ما هي السكتة الدماغية؟ ما الفرق بين السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية؟ كيف تتصرف في حالات طوارئ السكتة الدماغية؟ من هم الفئة الأكثر عرضة للخطر؟ هل يمكن التعافي من السكتة الدماغية؟ كيف تقي نفسك منها في الحياة اليومية؟

Sat, 23 May 2026 07:00:00 +0800

تخيل أن مركز التحكم في الدماغ، الذي يعمل عادةً بسلاسة، يتعرض فجأة لـ "انقطاع تام للكهرباء" بسبب انسداد أو تمزق في أحد الأوعية الدموية.

في لحظة يكون الشخص على ما يرام تماماً، وفي اللحظة التالية تتوقف أطرافه عن الحركة ويصبح كلامه غير واضح وثقيل.

هذا ما نطلق عليه عادةً اسم السكتة الدماغية أو الجلطة الدماغية.

حتى لو تم إنقاذ الحياة، فإن السكتة الدماغية غالباً ما تترك وراءها إعاقات شديدة طويلة الأمد.

ولكن الخبر السار هو أن ما يصل إلى 90% من السكتات الدماغية ترتبط بعوامل خطر يمكن التحكم فيها. وبعبارة أخرى، لدينا الفرصة لإغلاق الباب بإحكام قبل أن تهاجمنا.

ما هي السكتة الدماغية؟ ما الفرق بين السكتة الدماغية الإقفارية والسكتة الدماغية النزفية؟

المصطلح الطبي للسكتة الدماغية هو حادث وعائي دماغي (CVA). بلغة مبسطة، يعني ذلك أن وعاءً دموياً في الدماغ ينسد أو يتمزق فجأة، مما يتسبب في:

حرمان خلايا الدماغ من إمدادات الدم والأكسجين، وتبدأ في الموت خلال دقائق معدودة فقط.

تنقسم السكتة الدماغية بشكل رئيسي إلى نوعين كبيرين:

النوع	النسبة	السبب	التشبيه اليومي
سكتة دماغية إقفارية	حوالي 80%	انسداد الوعاء الدموي بسبب جلطة دموية، مما يمنع تدفق الدم	أنبوب ماء مسدود بالأوساخ والرواسب
سكتة دماغية نزفية	حوالي 20%	تمزق الوعاء الدموي وحدوث نزيف، مما يضغط على أنسجة الدماغ	أنبوب ماء ينفجر تحت ضغط مرتفع للغاية

بغض النظر عن نوع السكتة الدماغية، فإنه طالما أن

خلايا الدماغ تُحرم من الأكسجين لأكثر من بضع دقائق فإنها تموت، وخلايا الدماغ الميتة لا يمكنها التجدد.

هذا هو السبب في أن سرعة إنقاذ مريض السكتة الدماغية تعد أمراً بالغ الأهمية والحسم.

كيف تتعرف على ما إذا كان شخص ما يعاني من سكتة دماغية؟

السمة الأبرز للسكتة الدماغية هي "المفاجأة".

قبل ثانية واحدة يكون الشخص يضحك ويتحدث، وفي الثانية التالية، يحدث خطأ جسيم في جسده.

هناك اختصار معترف به دولياً لتحديد السكتة الدماغية يسمى FAST:

الحرف	الإنجليزية	الإجراء	نقاط المراقبة الرئيسية
F	Face (الوجه)	اطلب من الشخص أن يبتسم	تحقق مما إذا كان جانبا الوجه متماثلين، وما إذا كان أحد جانبي الفم متهدلاً
A	Arm (الذراع)	اطلب من الشخص رفع كلتا ذراعيه	تحقق مما إذا كانت إحدى الذراعين تسقط بضعف إلى الأسفل
S	Speech (الكلام)	اطلب من الشخص تكرار جملة بسيطة	تحقق مما إذا كان كلامه ثقيلاً أو متلعثماً أو غريباً
T	Time (الوقت)	سجل الوقت بدقة	اتصل فوراً بالرقم 911/112/119 للحصول على مساعدة الطوارئ

إذا فشل الشخص في إجراء واحد فقط من هذه الاختبارات الثلاثة، فمن المحتمل جداً أن تكون سكتة دماغية. تصرف فوراً واطلب المساعدة.

بالإضافة إلى FAST، ما هي علامات التحذير الأخرى التي يسهل تجاهلها؟

تنميل مفاجئ في جانب واحد من الجسم، وهو يختلف عن تنميل الأطراف الناتج عن وضعية النوم، بل هو فقدان حقيقي للإحساس في نصف الجسم
تغيرات بصرية مفاجئة في عين واحدة أو كلتا العينين، مثل ستارة سوداء تحجب الرؤية
صعوبة مفاجئة في المشي، وفقدان التوازن والترنح وكأن الشخص مخمور
صداع حاد وشديد للغاية يأتي من حيث لا أدري، ويصاحبه أحياناً قيء مقذوف
صعوبة مفاجئة في فهم ما يقوله الآخرون، أو عدم القدرة على التحدث مطلقاً

ما هو أول شيء يجب فعله عندما يصاب شخص بسكتة دماغية؟

رد الفعل الأول للعديد من الناس عند مواجهة مريض سكتة دماغية هو إعطاؤه الماء ليشرب، أو إعطاؤه أدوية خفض ضغط الدم، أو حتى وخز أصابعه بإبرة لإخراج الدم.

كل هذه السلوكيات تعد خطيرة للغاية وخاطئة تماماً (أفعال غير صحيحة).

ما يجب عليك عدم فعله على الإطلاق

الخرافات الشائعة	لماذا هي خطيرة؟
وخز الأصابع لإخراج الدم	الفصد لا يمكنه فتح الأوعية الدموية، وتحفيز الألم قد يؤدي في الواقع إلى ارتفاع ضغط الدم لمستويات أعلى
إعطاء الماء أو الطعام	السكتة الدماغية قد تضعف وظيفة البلع، وإطعام المريض أو سقيه يمكن أن يسبب بسهولة الاختناق أو الالتهاب الرئوي الشفطي
إعطاء أدوية ضغط الدم تلقائياً	أثناء `السكتة الإقفارية`، يرفع الدماغ ضغط الدم عمداً لإنقاذ نفسه؛ خفضه تلقائياً يجعل نقص الأكسجين أسوأ بكثير
الانتظار لرؤية ما إذا كان سيتحسن	مقابل كل دقيقة واحدة تأخير، يفقد الدماغ حوالي 1.9 مليون خلية دماغية

خطوات الطوارئ الصحيحة

اتصل فوراً بـ خدمات الطوارئ (112 أو 119) لطلب سيارة إسعاف.
سجل بدقة آخر وقت شوهد فيه المريض طبيعياً (هذا أمر بالغ الأهمية للأطباء لتحديد إمكانية استخدام الأدوية المنقذة للحياة).
ضع المريض على جانبه (وضعية الإفاقة) لمنع القيء من سد مجرى الهواء.
قم بفك الملابس الضيقة حول الرقبة أو ربطة العنق للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً وسالكاً.
ابق بجانب المريض لـ تهدئة مشاعره، وأخبره بأن المساعدة في طريقها إليه.

كيف يعالج الأطباء السكتة الدماغية بعد الوصول إلى المستشفى؟

عند الوصول إلى المستشفى، يقوم الأطباء بتفعيل المسار الأخضر للسكتة الدماغية، حيث يتم تسريع كافة الفحوصات والعلاجات وإعطاؤها الأولوية القصوى.

العلاج خلال النافذة الذهبية

العلاج	الحالة القابلة للتطبيق	المبدأ
إذابة الجلطة عن طريق الوريد (rt-PA)	خلال 4.5 ساعة من بدء الأعراض، السكتة الإقفارية	يستخدم أدوية لـ إذابة الجلطة الدموية
استئصال الخثرة داخل الأوعية	خلال 6 إلى 24 ساعة من بدء الأعراض، انسداد الأوعية الكبيرة	يستخدم قسطرة للدخول إلى أوعية الدماغ و استخراج الجلطة

كلما تم فتح الوعاء الدموي مبكراً، أمكن إنقاذ المزيد من خلايا الدماغ.

ومع ذلك، فإن أدوية إذابة الجلطة تنطوي على مخاطر حدوث نزيف في الدماغ بنسبة تقارب 6%، لذلك يجب على الطبيب إجراء تقييم شامل ودقيق قبل الاستخدام.

هذا هو السبب أيضاً في أن الوقت الدقيق لبدء الأعراض مهم للغاية، لأنه يحدد بشكل مباشر ما إذا كان بإمكان الطبيب وصف هذا الدواء المنقذ للحياة أم لا.

هل يمكن التعافي من السكتة الدماغية؟

على الرغم من أن خلايا الدماغ الميتة لا يمكن إحياؤها، فإن الدماغ يتمتع بقدرة مذهلة تسمى المرونة العصبية (neuroplasticity).

من خلال تحفيز إعادة التأهيل المستمر والمتكرر، يمكن لمناطق الدماغ السليمة الأخرى ‘إنشاء مسارات اتصال جديدة’ لتتولى بعض الوظائف المفقودة.

يشبه هذا الأمر انهيار طريق سريع رئيسي، حيث يمكننا توسيع الطرق الجانبية الحالية أو اتخاذ طرق بديلة للوصول إلى الوجهة نفسها تماماً.

تعد الأشهر الستة الأولى بعد السكتة الدماغية بمثابة النافذة الذهبية لإعادة التأهيل. ومن خلال العلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، وعلاج النطق، يمكن للعديد من المرضى التقدم من حالة الفراش إلى استعادة القدرة على رعاية أنفسهم.

من هم الفئة الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية؟

قد تعتقد أن السكتة الدماغية لا تصيب إلا كبار السن فقط.

في الواقع، فإن الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري هي القاتل الصامت الحقيقي للأوعية الدموية.

عوامل الخطر القابلة للتحكم

عامل الخطر	الضرر اللاحق بالأوعية الدموية
ارتفاع ضغط الدم	المحرك الأكبر للسكتات الدماغية. الضغط المرتفع طويل الأمد ييبس الأوعية ويسبب فقدان المرونة
ارتفاع الكوليسترول	يتراكم الكوليسترول الضار كشحوم في جدران الأوعية، مكوناً تصلب الشرايين
مرض السكري	تُنقع الأوعية باستمرار في دم محمل بالسكريات، مما يسبب الالتهاب ويسرع التصلب. خطر السكتة يعادل 2-3 أضعاف الشخص العادي
الرجفان الأذيني	ضربات القلب غير المنتظمة تؤدي لركود الدم وتجلطه، والذي قد ينتقل للدماغ ويسبب سكتة إقفارية
التدخين	النيكوتين يدمر مباشرة بطانة الأوعية، مما يضاعف خطر السكتة مقارنة بغير المدخنين
السمنة وقلة الحركة	الجلوس الطويل يبطئ عملية التمثيل الغذائي، مما يؤدي مباشرة إلى ‘الثلاثي المرتفع’
الإفراط في الكحول	الإفراط في الشرب يجعل ضغط الدم يتقلب بعنف، مما يزيد من خطر السكتة النزفية

العوامل الخلقية غير القابلة للتغيير

العامل	الوصف
العمر	بعد سن 55 عاماً، يتضاعف خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مع كل عقد من العمر
التاريخ العائلي	إذا كان لدى الوالدين أو الأشقاء تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية، فإن خطرك الخاص يزداد بشكل ملحوظ

كيف تقي نفسك منها في الحياة اليومية؟

ما يصل إلى 90% من السكتات الدماغية ترتبط بعوامل خطر يمكن التحكم فيها.

وبعبارة أخرى، من خلال التحكم في ضغط الدم وتحسين نمط حياتك، يمكنك تقليل احتمالية أن تطرق السكتة الدماغية بابك بشكل كبير.

ماذا تأكل لحماية أوعيتك الدموية؟

النمط الغذائي الأكثر توصية من قبل المجتمع الطبي لصحة الأوعية الدموية هو حمية البحر الأبيض المتوسط، والتي تركز على تناول الأطعمة الطبيعية الكاملة وتقليل المنتجات المصنعة:

الاستراتيجية الغذائية	التطبيق العملي	الفوائد للأوعية الدموية
استبدل الزيوت بأخرى جيدة	اطبخ بـ زيت الزيتون، أو زيت الكاميليا، أو زيت الكانولا	يقلل الكوليسترول الضار وينظف جدران الأوعية من ترسبات الدهون
تناول المزيد من أسماك المياه العميقة	تناول أسماكاً مثل الماكريل، أو السلمون، أو السردين مرتين أسبوعياً	يساعد `أوميغا-3` في مكافحة الالتهابات وتقليل تشكل الجلطات
تناول الفاكهة والخضار يومياً	تناول المزيد من السبانخ، والسبانخ المائية، والموز، والجوافة	يساعد `البوتاسيوم` في طرد الصوديوم الزائد، ليعمل كـ مخفض طبيعي لضغط الدم
تقليل الصوديوم والأطعمة المصنعة	استخدم كميات أقل من الصلصات، وقلل من شرب المرق، وتجنب الأطعمة المصنعة	يقلل مباشرة من الضغط الواقع على الأوعية الدموية

كيف تضبط نمط حياتك؟

استراتيجية نمط الحياة	الوصف
الإقلاع عن التدخين فوراً	بمجرد إقلاعك عن التدخين، يبدأ خطر السكتة الدماغية في الانخفاض بشكل مطرد
ممارسة الرياضة بانتظام	تمارين الكارديو 3 مرات أسبوعياً، 30 دقيقة في كل مرة (المشي السريع، السباحة) تساعد الأوعية على إطلاق أكسيد النيتريك للبقاء مرنة
الحصول على نوم كافٍ	الحرمان المزمن من النوم يرفع هرمونات التوتر، مما يبقي الأوعية الدموية مشدودة ومتوترة طوال اليوم
الحذر من تغيرات درجات الحرارة في الشتاء	تحرك في السرير قبل النهوض؛ ابدأ الاستحمام برش الماء الدافئ على الأطراف أولاً لمنع الأوعية من الانكماش المفاجئ

ما مدى أهمية الفحوصات الطبية الدورية؟

الأمر الأكثر رعباً في تصلب الشرايين هو أنه يكاد يكون خالياً تماماً من الأعراض في مراحله المبكرة.

حتى لو كان الوعاء الدموي مسدوداً بنسبة 50-60%، فقد لا تشعر بأي شيء على الإطلاق.

بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاماً أو أولئك الذين يعانون من "الثلاثي المرتفع"، يوصى بإضافة الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي أثناء الفحوصات الطبية الدورية.

هذا اختبار غير مؤلم وخالٍ من الإشعاع يتيح للأطباء رؤية ما إذا كانت الأوعية الدموية الكبيرة في الرقبة تعاني من تراكم الترسبات أو الضيق بشكل مباشر، وكشف مخاطر السكتة الدماغية مبكراً.

من خلال التحكم في ضغط الدم، وتناول الطعام الصحي، والبقاء نشيطاً، يمكن الوقاية من السكتة الدماغية بدرجة كبيرة.

احمِ أوعيتك الدموية الدماغية، بدءاً من ملعقة زيت جيد على مائدتك وممارسة مشي سريع يومي اعتباراً من اليوم.

سكتة دماغية on Health TLDRLSS