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Pourquoi faut-il manger des bonbons en permanence en haute altitude ? Le glucide est-il la source d'énergie la 'plus économe en oxygène' ? Comment boire de l'eau pour éviter les crampes en haute altitude ? La déshydratation aggrave le mal des montagnes ! Découvrez la méthode d'hydratation de précision !

Thu, 21 May 2026 21:30:00 +0800

Lors de l’ascension d’une montagne, le guide vous dit toujours de sucer un bonbon ou de manger une barre de chocolat. Quelle est la logique scientifique derrière cela?

En haute altitude, manger le bon aliment est plus important que de bien manger. Choisir le mauvais aliment fera souffrir davantage votre corps dans un environnement pauvre en oxygène, tandis que choisir le bon peut vous aider à tenir quelques heures de plus.

Pourquoi faut-il manger des bonbons en permanence en haute altitude ? La science de l’économie d’oxygène des glucides

Vous pensez peut-être que manger des bonbons sert simplement à “récupérer des forces”, mais dans l’environnement d’altitude pauvre en oxygène, la signification de manger des bonbons va bien au-delà.

Le corps humain a besoin d’oxygène to convertir les aliments en énergie. En comparant les glucides et les lipides, pour une consommation d’oxygène équivalente, la combustion du sucre génère 8 % à 10 % plus d’énergie que celle des graisses.

Source d’énergie	Caractéristiques	Efficacité en oxygène
Glucides (Sucre)	Structure simple, proportion élevée d’atomes d’oxygène propres	Grand économe en oxygène, se convertit rapidement en énergie avec peu d’oxygène
Lipides	Structure complexe, nécessite beaucoup d’oxygène pour se décomposer	Grande consommation d’oxygène, ne peut pas aider à temps en cas d’urgence

En haute altitude, votre corps est confronté à un "budget d’oxygène serré" à chaque seconde.

Manger des bonbons équivaut à choisir le "mode économie d’oxygène".

Réservez le précieux oxygène pour le cerveau et les muscles, et vous sentirez naturellement que vous respirez plus facilement.

C’est pourquoi le guide vous dit toujours de sucer du sucre brun, de manger du chocolat ou des bonbons gélifiés.

Est-ce que manger des bonbons aide les globules rouges à libérer plus d’oxygène ?

Lorsque le corps humain se trouve dans un environnement d’altitude pauvre en oxygène, les globules rouges absorbent une grande quantité de glucose dans le sang.

Les globules rouges utilisent ce sucre pour fabriquer une molécule appelée 2,3-BPG. Cette molécule va se lier à l’hémoglobine, forçant l’hémoglobine à "lâcher" l’oxygène qu’elle retient pour le libérer vers les tissus et organes environnants en manque d’oxygène.

Fournir suffisamment de sucre équivaut à fournir une source constante de matière première pour les globules rouges, ce qui accélère la libération et l’utilisation de l’oxygène dans le corps.

Les étapes pour que les globules rouges libèrent mais oxygène sont les suivantes :

Manger des bonbons
Les globules rouges absorbent le glucose
Produire le 2,3-BPG
Augmenter la libération d’oxygène vers les tissus et organes environnants en manque d’oxygène

Est-ce que manger des bonbons peut vous faire respirer profondément de manière automatique ?

La combustion des glucides produit plus de dioxyde de carbone que celle des lipides.

Dès que la concentration de dioxyde de carbone dans le sang augmente légèrement, le centre respiratoire du cerveau est stimulé, ordonnant aux poumons de respirer spontanément plus profondément et plus rapidement.

Cette respiration profonde induite par le fait de manger des bonbons vous permet, sans vous en rendre compte, d’inhaler plus d’air rare de haute altitude, augmentant ainsi la saturation en oxygène du sang.

Quels aliments faut-il manger en haute altitude ? Quels sont les "mines terrestres" ?

Maintenant que nous connaissons les avantages des glucides, la question suivante est : comment choisir les aliments ?

Ration de marche : Que manger en marchant ?

En montée, le corps est très privé d’oxygène, vous n’aurez donc pas la force de mâcher des noix très dures ou de la viande séchée.

Le fait de mâcher consomme lui-même de l’oxygène, c’est pourquoi les sucres sous forme liquide ou semi-liquide sont le meilleur carburant instantané.

Aliment recommandé	Raison
Gel énergétique (Boisson énergétique)	Liquide, ne nécessite pas de mastication, absorption rapide
Bonbons gélifiés, barres de sucre brun	Riches en glucides, faciles à avaler
Raisins secs, barres de yaourt	Petite taille, densité calorique élevée

Le principe de base de la ration de marche : riche en glucides, facile à avaler, pas de longue mastication nécessaire.

Repas principaux : Que manger au camp ?

La digestion au camp est un peu meilleure que pendant la marche, mais le flux sanguin gastro-intestinal reste réduit en haute altitude, et la vitesse de digestion est toujours très limitée.

Alimento recomendado	Razón
Riz déshydraté, nouilles instantanées	Faciles à digérer, riches en calories, on peut ajouter des légumes déshydratés ou des œufs brouillés en filaments
Purée de pommes de terre instantanée	Teneur élevée en glucides, ne nécessite presque pas de mastication

Pourquoi est-il facile d’avoir des flatulences en haute altitude ? Quels aliments ne faut-il toucher sous aucun prétexte ?

Cela est lié à la loi physique appelée Loi de Boyle-Mariotte.

Lorsque la pression de l’air extérieur diminue, le volume de gaz à l’intérieur d’un récipient fermé augmente.

Votre estomac et vos intestins contiennent déjà du gaz ; en haute altitude, ces gaz se dilatent collectivement.

De plus, lorsque le corps manque d’oxygène en haute altitude, il donne la priorité à l’envoi de sang vers le cerveau et le cœur, réduisant le flux sanguin vers le système digestif et diminuant drastiquement la fonction digestive.

Basse pression de l’air + digestion lente = flatulences sévères. Manger à satiété augmente la charge cardiopulmonaire.

Liste de mines alimentaires en haute altitude

Aliments à éviter	Raison
Légumineuses (haricots rouges, soja)	Aliments producteurs de gaz, aggravent les ballonnements
Boissons gazeuses (sodas, bière)	Grande quantité de gaz qui se dilate dans les environnements de basse pression
Patates douces, oignons	La fermentation intestinale produit une grande quantité de gaz
Aliments riches en matières grasses	La digestion consomme énormément d’oxygène, augmentant la charge dans les environnements pauvres en oxygène

Comment boire de l’eau correctement en haute altitude ? "Métode d’hydratation de précision"

Beaucoup de gens grimpent en suivant le principe de "boire seulement quand on a soif", ce qui est très dangereux en montagne.

L’air en haute altitude est extrêmement sec et, combiné à une respiration mais rapide, le corps perd jusqu’à 1 à 2 litres d’eau par jour uniquement par la respiration.

Lorsque vous ressentez la soif, votre corps se trouve déjà dans un état de déshydratation.

Formule d’hydratation : Petites quantités, sessions multiples, régularité

Moment	Quantité d’eau	Principe
Pendant la marche	Toutes les 15-20 minutes, boire 50-100 ml (2-3 gorgées)	Ne jamais boire 500 ml d’un coup
Total quotidien	`Poids corporel(kg)` × `30ml` + `Heures de marche` × `300ml`	60 kg marchant 6 heures = au moins 3 600 ml

La température de l’eau est importante : Dites non à l’eau froide

En haute altitude sèche et froide, boire de l’eau froide oblige le corps à consommer de précieuses calories pour "chauffer" l’eau de l’estomac à la température corporelle.

Vous devez avoir un thermos dans votre sac à dos. Boire de l’eau chaude économise de l’énergie et empêche l’air froid de provoquer des spasmes des voies respiratoires (toux d’altitude).

Supplément d’électrolytes pour prévenir les crampes

Boire uniquement de l’eau pure accélère la perte de sels dans le corps. L’essoufflement et la sueur emportent une grande quantité de sel, l’eau pure ne fera donc qu’empirer la situation.

Méthode de supplémentation	Explication
Ajouter de la poudre de boisson pour sportifs ou des comprimés effervescents à la poche à eau	Reconstituer le sodium, le potassium et le magnésium perdus
Sucer régulièrement un bonbon de sel	Le coût le plus bas et le plus efficace pour prévenir les crampes aux cuisses

Quelle relation existe-t-il entre la déshydratation et le mal des montagnes ?

C’est le maillon de la chaîne le plus souvent négligé, mais celui qui a le plus grand impact.

Lorsque le corps se déshydrate, le sang devient visqueux. Si le sang est trop visqueux, les globules rouges circulent plus lentement et l’efficacité du transport de l’oxygène chute de façon vertigineuse.

La déshydratation ne vous met pas seulement mal à l’aise, elle aggrave directement le mal des montagnes, et peut même conduire à ce que vos symptômes soient diagnostiqués à tort comme un mal des montagnes.

Réaction en chaîne de la déshydratation	Résultat
Sang visqueux	Les globules rouges circulent plus lentement
Diminution de l’efficacité du transport de l’oxygène	Aggravation de l’hypoxie tissulaire
Maux de tête, nausées, fatigue	Les symptômes sont presque identiques à ceux du mal des montagnes

Boire beaucoup d’eau pour maintenir le sang fluide permet aux globules rouges de circuler sans problème comme le trafic sur une autoroute dégagée, livrant rapidement l’oxygène inhalé à tout le corps.

S’hydrater de manière régulière et consciente est l’étape la plus simple mais la plus ignorée pour prévenir le mal des montagnes.

Reference

Quel médicament dois-je prendre contre le mal des montagnes ? Comment utiliser le Diamox ? Le Viagra peut-il aussi traiter le mal de l'altitude ? Un guide complet des médicaments essentiels pour l'escalade et des procédures d'urgence

Thu, 21 May 2026 18:30:00 +0800

Une semaine avant le départ, vous avez vérifié trois fois la liste de matériel dans votre sac à dos, mais vous n’avez qu’une idée vague de ces quelques pilules dans votre trousse à pharmacie ?

Les prendre au mauvais moment ou utiliser le mauvais médicament peut être plus dangereux que de ne rien apporter du tout.

Aperçu des Médicaments contre le Mal de l’Altitude : Préventifs vs. Traitement

Les médicaments contre le mal de l’altitude sont divisés en deux catégories principales : Préventifs et de Traitement. Leurs rôles sont entièrement différents.

Fonction	Positionnement	Moment de l’utilisation
Médicaments Préventifs	Accélèrent l’adaptation du corps à l’altitude	Commencer la prise avant le départ
Médicaments de Traitement	Soulagent les symptômes déjà apparus	Utiliser après l’apparition des symptômes

Les médicaments préventifs aident le corps à faire ses devoirs à l’avance, tandis que les médicaments de traitement aident le corps à surmonter une crise.

Les “médicaments préventifs” tout comme les “médicaments de traitement” ne peuvent pas remplacer la “descente”, qui reste la solution la plus fondamentale.

Médicament Préventif : Diamox (Acétazolamide / Diamox)

Le Diamox est actuellement le médicament préventif le plus largement utilisé pour le mal de l’altitude, et c’est le seul médicament de premier choix soutenu par des preuves de recherche suffisantes.

Mécanisme d’Action

Le Diamox est un inhibiteur de l’anhydrase carbonique qui agit sur les reins :

Mécanisme	Description
Inhibe l’anhydrase carbonique	Réduit la réabsorption de bicarbonate
Acidifie le sang	Stimule le centre respiratoire
Approfondit et accélère la respiration	Imite la réponse d’acclimatation du corps à haute altitude

En termes simples, le Diamox permet à votre corps de commencer à s’adapter à l’avance, plutôt que de se démener uniquement lorsque l’oxygène se fait rare.

Posologie et Administration

Élément	Description
Posologie	Pour les adultes, 125 mg par prise, une fois toutes les 12 heures (250 mg par jour)
Début de la Prise	Commencer à prendre 1 jour avant le départ
Durée	Continuer la prise jusqu’à 2 à 3 jours après l’arrivée à l’altitude maximale, ou au début de la descente
Posologie Enfant	2,5 mg par kilogramme de poids corporel, une fois toutes les 12 heures

Effets Secondaires Courants

Effet Secondaire	Description
Picotements dans les mains et les pieds	Le plus courant, généralement léger et tolérable
Mictions fréquentes	Car les reins excrètent plus de bicarbonate et d’eau
Altération du goût des boissons gazeuses	Les sodas et bières auront un goût métallique étrange
Légère nausée	Un petit nombre de personnes peut ressentir un inconfort gastro-intestinal

Groupes Contre-indiqués

Contre-indiqué chez les personnes allergiques aux sulfamides
Celles souffrant d’une insuffisance rénale ou hépatique sévère
Patients atteints d’une hypokaliémie

Il est recommandé d’essayer de le prendre une fois avant le départ afin de confirmer que vous ne présentez pas de réaction allergique grave au Diamox avant de monter en montagne.

Médicament Préventif Alternatif : Dexaméthasone

Si vous êtes allergique aux sulfamides et ne pouvez pas utiliser le Diamox, la Dexaméthasone est une option alternative.

Élément	Description
Type	Stéroïde (Glucocorticoïde)
Posologie	4 mg toutes les 6 heures
Action	Réduit directement le gonflement cérébral et la réponse inflammatoire
Limite	Ne peut pas être utilisé à long terme (effets secondaires des stéroïdes) et n’accélère pas l’adaptation à l’altitude

La Dexaméthasone “masque les symptômes”, tandis que le Diamox “accélère l’adaptation”. Leurs mécanismes sont complètement différents.

Si la Dexaméthasone est utilisée en prévention, une fois que vous arrêtez de la prendre, le corps peut subir un effet rebond des symptômes du mal de l’altitude car elle ne fait que masquer temporairement le problème.

Médicaments pour Traiter l’Œdème Cérébral de Haute Altitude (HACE)

L’Œdème Cérébral de Haute Altitude est l’une des formes les plus critiques du mal de l’altitude et peut être mortel en 24 heures.

Médicament	Posologie	Action
Dexaméthasone	Première dose de 8 mg, puis 4 mg toutes les 6 heures	Réduit rapidement le gonflement cérébral, agit en quelques heures

Le rôle de la Dexaméthasone dans le traitement du HACE est de “gagner du temps pour la descente”, en restaurant temporairement la conscience et la mobilité physique du patient.

Fonctionne mieux lorsqu’il est associé à un caisson hyperbare portable (PAC) ou à de l’oxygène en bouteille

Mais le plus important reste de descendre immédiatement.

Médicaments pour Traiter l’Œdème Pulmonaire de Haute Altitude (HAPE)

Le taux de mortalité de l’Œdème Pulmonaire de Haute Altitude est le plus élevé parmi les trois types de mal de l’altitude, et le problème central est une pression excessivement élevée de l’artère pulmonaire.

Médicament	Posologie	Action
Nifédipine (Adalat OROS)	30 mg toutes les 8 heures (forme à libération prolongée)	Diminue la pression artérielle pulmonaire, améliore le flux sanguin pulmonaire
Tadalafil (Cialis)	10 mg toutes les 12 heures	Inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5i), diminue la pression artérielle pulmonaire
Sildénafil (Viagra)	50 mg toutes les 8 heures	Également un PDE5i, diminue la pression en dilatant les vaisseaux sanguins pulmonaires

Oui, le Viagra est bel et bien l’un des médicaments utilisés pour traiter l’Œdème Pulmonaire de Haute Altitude.

Il a été développé à l’origine dans le but de diminuer la pression artérielle pulmonaire, et ce n’est que plus tard qu’on lui a découvert un autre “effet secondaire” plus largement connu en dehors du traitement du mal de l’altitude.

Donc, si vous voyez du Viagra dans une trousse à pharmacie d’alpinisme, ne riez pas ; cela pourrait être un médicament critique pour sauver une vie.

Liste de Médicaments Recommandée pour l’Alpinisme

Médicament	Objectif	Suggestion de Transport
Diamox 125mg	Prévention du mal de l’altitude	Préparer selon le nombre de jours de l’itinéraire, commencer 1 jour avant le départ
Dexaméthasone 4mg	Traitement d’urgence HACE	Transporter au moins 10 pilules
Nifédipine 30mg ER	Traitement d’urgence HAPE	Transporter au moins 6 pilules
Panadol	Soulagement des maux de tête	La version sans caféine est préférée
Anti-vomitif	Nausées et vomissements	Tel que l’Ondansétron

Tous les médicaments doivent être obtenus après évaluation médicale avant le départ ; ne les achetez pas vous-même et n’utilisez pas les médicaments d’autrui.

Il est recommandé de visiter une Clinique de Médecine des Voyages pour une consultation.

Équipement Non Médicamenteux : Oxygène et Caissons Hyperbares

Équipement	Description	Effet
Oxygène en Bouteille	Augmente directement la concentration d’oxygène inhalé	Se maintient pendant quelques heures, adapté aux urgences
Caisson Hyperbare Portable (PAC)	Sac étanche pressurisé manuellement	Imite une descente de 1 500 à 2 000 mètres d’altitude
Oxymètre de Pouls au Doigt	Surveille la saturation en oxygène (SpO₂)	La valeur normale est supérieure à 95%, en dessous de 90% en altitude exige de la vigilance

Le processus d’utilisation d’un caisson hyperbare portable (PAC) :

Placer le patient à l’intérieur du sac
Pressuriser continuellement à l’aide d’une pompe à pied
Maintenir pendant 1 à 2 heures
L’effet est à peu près équivalent à une descente de 1 500 à 2 000 mètres

Le sac de pressurisation est un moyen de sauver des vies pour gagner du temps, mais ne peut pas remplacer la descente. Les symptômes réapparaîtront après la fin du traitement sous pression.

Organigramme de Prise en Charge des Situations d’Urgence

Lorsque vous ou un coéquipier présentez des symptômes graves de mal de l’altitude, agissez dans l’ordre suivant :

Étape 1 : Évaluer la Gravité

Élément d’Évaluation	Léger	Grave (Nécessite une Action Immédiate)
Maux de tête	Légers, soulagés par les analgésiques	Intenses, les analgésiques sont inefficaces
Démarche	Normale	Marche instable (Signe d’œdème cérébral)
Respiration	Légèrement essoufflé pendant l’activité	Essoufflement même au repos (Signe d’œdème pulmonaire)
Conscience	Claire	Confusion, léthargie, réponse lente

Étape 2 : Gestion des Symptômes Légers

Arrêter l’ascension
Se reposer et observer à la même altitude
S’hydrater et rester au chaud
Prendre des analgésiques pour soulager les maux de tête
Si aucune amélioration dans les 24 heures → passer à l’Étape 3

Étape 3 : Prise en Charge d’Urgence des Symptômes Modérés à Graves

Descendre immédiatement d’au moins 500 à 1 000 mètres
Administrer de l’oxygène (si disponible)
Utiliser un PAC (si la descente immédiate est impossible)
Œdème cérébral → administrer de la Dexaméthasone
Œdème pulmonaire → administrer de la Nifédipine
Ne pas laisser le patient agir seul ; au moins un coéquipier doit l’accompagner

Étape 4 : Suivi des Soins

Si les symptômes s’améliorent après la descente, une observation continue pendant 24 à 48 heures reste requise
Une fois les symptômes complètement disparus, envisager de reprendre une ascension lente
Il est recommandé aux patients ayant subi un HACE ou un HAPE de consulter un médecin après la descente

En montagne, il vaut mieux faire demi-tour une fois de trop que de risquer l’accident.

Clinique de Médecine des Voyages : L’Étape la Plus Importante Avant le Départ

Presque tous les grands hôpitaux de Taïwan disposent de cliniques de médecine des voyages. Les services de la clinique comprennent :

Évaluer vos antécédents médicaux personnels et votre risque de mal de l’altitude
Prescrire des médicaments préventifs en fonction de l’altitude et de la durée de l’itinéraire
Vous apprendre à reconnaître les symptômes et les procédures de gestion des urgences
Fournir des recommandations de vaccination (applicables aux voyages à l’étranger)

Passer un après-midi à la clinique vous apporte la tranquillité d’esprit pour tout le voyage. C’est l’investissement d’avant-voyage le plus rentable.

Référence

Qu'est-ce que le mal de l'altitude ? Une bonne condition physique évite-t-elle le mal des montagnes ? Comment s'acclimater avant de gravir les sommets ? Traitez tout mal de tête en montagne comme le mal de l'altitude en premier ! "Descendre, descendre et descendre" est le seul remède !

Thu, 21 May 2026 15:30:00 +0800

Vous rêvez de vous tenir au sommet d’une grande montagne, de contempler la magnifique mer de nuages et les chaînes de montagnes environnantes, mais vous vous sentez inexplicablement anxieux à la seule évocation du “mal de l’altitude” ?

Qu’est-ce que le mal de l’altitude exactement ? Est-ce lié à la condition physique ?

Beaucoup de gens pensent qu’avoir une bonne condition physique et des habitudes d’exercice régulières évite le mal de l’altitude.

Le mal de l’altitude n’a absolument aucun rapport avec votre condition physique.

Un marathonien ne s’adaptera pas forcément mieux à l’altitude qu’une personne ordinaire, car la cause du mal de l’altitude est la rareté de l’air et la baisse de la pression partielle d’oxygène, ce qui n’a rien à voir avec l’endurance musculaire.

Lorsque nous grimpons au-dessus de 2500 mètres, la pression atmosphérique diminue, ce qui rend les molécules d’oxygène dans l’air plus rares.

En prenant pour exemple une altitude de 3000 mètres, la teneur en oxygène au sommet est de seulement 70% de celle au niveau de la mer.

Si la vitesse d’ascension est trop rapide, la fonction cardiopulmonaire et le système sanguin n’auront pas le temps de s’adapter à cette soudaine hypoxie (manque d’oxygène), et les organes du corps commenceront à protester.

C’est le mal de l’altitude (pathologies de haute altitude).

Trois classifications du mal de l’altitude

Selon la gravité et les organes touchés, le mal de l’altitude est classé en trois types :

Type	Anglais	Symptômes clés	Niveau de danger
Mal Aigu des Montagnes (MAM)	Acute Mountain Sickness	Maux de tête, accompagnés de nausées, vertiges, insomnie, faiblesse	Le plus fréquent, se résout de lui-même chez la plupart des gens
Œdème Cérébral de Haute Altitude (OCHA)	High-Altitude Cerebral Edema	Démarche instable (ataxie), confusion, léthargie, coma	Extrêmement dangereux, peut être mortel en 24 heures
Œdème Pulmonaire de Haute Altitude (OPHA)	High-Altitude Pulmonary Edema	Essoufflement même au repos, toux sèche, crachat rose mousseux	Taux de mortalité le plus élevé, nécessite une prise en charge immédiate

Le Mal Aigu des Montagnes (MAM) est le type le plus courant, apparaissant généralement dans les 1 à 12 heures après l’arrivée en altitude, et ressenti par environ 25% à 50% des voyageurs.

Pour la plupart des gens, les symptômes s’atténuent en 2 à 3 jours une fois que le corps s’est adapté, mais si l’état continue de s’aggraver, cela peut évoluer vers un œdème cérébral ou œdème pulmonaire potentiellement mortel.

Un mal de tête est-il juste un rhume ? Ne pensez jamais ainsi en montagne

Les symptômes initiaux du mal de l’altitude sont très similaires à ceux de nombreuses affections courantes :

Erreur fréquente de jugement	Symptômes réels du mal de l’altitude
Penser que c’est un rhume	Maux de tête, fatigue générale, nausées
Penser que c’est une gueule de bois	Mal de tête lancinant, insomnie, perte d’appétit
Penser que c’est le mal des transports	Vertiges, vomissements
Penser que c’est de la fatigue extrême	Faiblesse, baisse des performances physiques

En montagne, sauf preuve du contraire, tout mal de tête doit d’abord être traité comme le mal de l’altitude.

De nombreux accidents de montagne sont en réalité liés au mal de l’altitude. Parce que l’œdème cérébral de haute altitude provoque une instabilité de la marche entraînant des chutes dans le vide, et la faiblesse du mal aigu des montagnes ralentit les personnes, qui n’arrivent pas à temps au camp et souffrent d’hypothermie.

N’ignorez jamais les symptômes en pensant que c’est “juste un petit rhume”, au risque de rater le meilleur moment pour redescendre.

Qui est sujet au mal de l’altitude ? Quels sont les groupes à haut risque ?

Les principaux facteurs de risque du mal de l’altitude sont liés à la génétique et à la vitesse d’ascension :

Facteur de risque	Explication
Ascension rapide	Le principal facteur de risque, monter à plus de 2800 mètres d’altitude en une seule journée
Antécédents de mal de l’altitude	Les personnes l’ayant déjà eu ont une probabilité de récidive plus élevée
Physiologie génétique individuelle	La vitesse d’acclimatation naturelle aux environnements pauvres en oxygène varie selon les individus
Rhume non guéri	Monter en montagne avec une inflammation des voies respiratoires peut aggraver le mal de l’altitude directement en œdème pulmonaire
Manque de sommeil ou fatigue extrême	Dysfonctionnement du système nerveux autonome, le corps perd sa capacité à réguler le manque d’oxygène

Les groupes suivants ne doivent pas se rendre dans des zones situées au-dessus de 2500 mètres :

Patients souffrant d’angine de poitrine instable
Patients souffrant d’hypertension pulmonaire
Patients souffrant d’une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO/COPD) sévère
Patients souffrant de drépanocytose

Ce n’est pas parce que tout s’est bien passé la dernière fois que ce sera le cas cette fois-ci.

La capacité d’adaptation à l’altitude n’est pas toujours la même à chaque occasion pour un individu ; les rhumes et le manque de sommeil peuvent réduire votre adaptabilité à zéro.

Comment prévenir le mal de l’altitude ? La "Règle 2500+300" et "Monter haut, dormir bas"

La prévention est la clé. Montez lentement pour permettre au corps de s’adapter.

Guide de vitesse essentiel

Règle	Explication
Contrôle d’altitude de la première nuit	Le premier jour à haute altitude, maintenez autant que possible l’altitude de sommeil sous 2500 à 2800 mètres
Contrôle quotidien de l’altitude de sommeil	Au-dessus de 3000 mètres, l’augmentation nette de l’altitude de sommeil ne doit pas dépasser 300 à 500 mètres par nuit
Repos forcé tous les 3 jours	Après une hausse continue de l’altitude de sommeil de 1000 mètres, restez une nuit de plus au même endroit pour vous adapter

Monter haut, dormir bas (Climb High, Sleep Low)

Pendant la journée, vous pouvez monter plus haut pour stimuler les mécanismes de réponse du corps, mais la nuit, vous devez redescendre dormir à une altitude inférieure, permettant au corps de récupérer dans un environnement plus riche en oxygène.

La règle d’or de l’alpinisme : "Monter haut, dormir bas".

Liste de préparation avant le départ

Préparatifs	Explication
Médecine des voyages	Consultez un médecin avant le départ pour évaluer la nécessité d’un traitement préventif (comme l’acétazolamide)
Acclimatation préalable	Dans les 30 jours précédant le départ, séjournez dans des zones supérieures à 2750 mètres pendant 2 jours ou plus
Système des trois couches	Sous-vêtement respirant, couche intermédiaire thermique et couche extérieure coupe-vent et imperméable
Régime riche en glucides	Les glucides consomment moins d’oxygène que les graisses ; reconstituez vos réserves de sucre régulièrement pendant la marche
Éviter l’alcool et le tabac	L’alcool et les sédatifs inhibent le centre respiratoire, aggravant le manque d’oxygène

Précautions générales à haute altitude

À haute altitude, en plus de contrôler la vitesse d’ascension, les comportements quotidiens doivent également être ajustés :

Contrôle du comportement	Explication
Réduire les activités intenses	L’effort intense accélère la consommation d’oxygène dans le sang ; ralentissez le pas et stabilisez votre respiration
Garder le corps au chaud	Le froid augmente la pression artérielle pulmonaire ; utilisez le système des couches, couvrez-vous s’il fait froid et découvrez-vous s’il fait chaud
Régime riche en glucides	Les glucides consomment moins d’oxygène que les graisses ; reconstituez vos réserves de sucre régulièrement pendant la marche
Éviter les aliments flatulents	Les légumineuses et les boissons gazeuses se dilatent dans le tube digestif sous la basse pression de l’altitude, provoquant des ballonnements qui gênent la respiration et coupent l’appétit
S’hydrater régulièrement	L’air de l’altitude est sec et respirer vite déshydrate ; buvez de l’eau en petites quantités mais fréquemment
Surveiller soi-même et ses compagnons	L’état physique en altitude change soudainement ; ne vous surestimez pas et reposez-vous ou descendez au moindre inconfort

Que faire si le mal de l’altitude survient ? "Descendre, descendre et redescendre"

Diminuer l’altitude est le moyen le plus efficace et le seul traitement réel du mal de l’altitude.

Gravité	Symptômes	Traitement
Légère	Maux de tête, nausées	Arrêter l’ascension, se reposer et observer à la même altitude ; des analgésiques peuvent être pris
Modérée	Vomissements, maux de tête accrus	Si aucune amélioration après 24 heures de repos, descendre immédiatement
Grave	Ataxie (démarche instable), dyspnée au repos	Descendre immédiatement d’au moins 500 à 1000 mètres, tout en administrant de l’oxygène

Les médicaments, les bouteilles d’oxygène et les caissons hyperbares portables (PAC) ne sont que des outils pour “gagner du temps” qui maintiennent le patient stable jusqu’à ce qu’il puisse redescendre en toute sécurité.

Ne continuez jamais l’ascension sous prétexte que les symptômes se sont temporairement atténués après la prise de médicaments ou l’inhalation d’oxygène.

En cas de malaise en altitude, vous devez vous rappeler la formule des “3D” :

Down, Down and Down (Descendre, descendre et redescendre).

Ne laissez jamais seule une personne souffrant du mal de l’altitude ; elle doit être accompagnée dans sa descente par au moins un compagnon qui connaît l’itinéraire et possède des connaissances médicales de base.

La montagne sera toujours là.

Préparez-vous bien, ne vous pressez pas, écoutez votre corps et tout le monde pourra profiter de la beauté des sommets en toute sécurité.