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Por que se deve comer doces constantemente na alta montanha? O carboidrato é a fonte de energia 'mais poupadora de oxigênio'? Como beber água para evitar cãibras na alta montanha? A desidratação piora o mal de altitude! Conheça o método de hidratação de precisão!

Thu, 21 May 2026 21:30:00 +0800

Quando você está subindo uma montanha, o guia sempre diz para chupar uma bala ou comer uma barra de chocolate. Qual é a razão científica por trás disso?

Na alta montanha, comer a coisa certa é mais importante do que comer bem. Escolher a comida errada fará com que seu corpo sofra mais em um ambiente com pouco oxigênio, enquanto escolher a adequada pode ajudá-lo a resistir por mais algumas horas.

Por que se deve comer doces constantemente na alta montanha? A ciência da economia de oxigênio dos carboidratos

Você pode pensar que comer doces é apenas para “recuperar energia”, mas no ambiente de alta montanha com pouco oxigênio, o significado de comer doces vai muito além disso.

O corpo humano precisa consumir oxigênio para converter os alimentos en energia. Comparando os carboidratos e as gorduras, sob o mesmo consumo de oxigênio, a combustão de açúcar gera entre 8% e 10% mais energia do que a de gorduras.

Fonte de energia	Características	Eficiência de oxigênio
Carboidratos (Açúcar)	Estrutura simples, alta proporção de átomos de oxigênio próprios	Grande poupador de oxigênio, converte-se rapidamente em energia com pouco oxigênio
Gordura	Estrutura complexa, requer muito oxigênio para se decompor	Alto consumo de oxigênio, não pode ajudar a tempo em uma emergência

Na alta montanha, seu corpo enfrenta um "orçamento de oxigênio apertado" a cada segundo.

Comer doces é como escolher o "modo de economia de oxigênio".

Reserve o valioso oxigênio para o cérebro e os músculos, e naturalmente sentirá que respira com mais facilidade.

É por isso que o guia sempre diz para você chupar açúcar mascavo, comer chocolate ou balas de goma.

Comer doces ajuda os glóbulos vermelhos a liberar mais oxigênio?

Quando o corpo humano se encontra em um ambiente de alta altitude e baixo nível de oxigênio, os glóbulos vermelhos absorvem uma grande quantidade de glicose do sangue.

Os glóbulos vermelhos usam esse açúcar para produzir uma molécula chamada 2,3-BPG. Essa molécula se une à hemoglobina, obrigando a hemoglobina a "soltar" o oxigênio que retém para liberá-lo para os tecidos e órgãos circundantes que carecem de oxigênio.

Fornecer açúcar suficiente é como proporcionar um fluxo constante de matéria-prima para os glóbulos vermelhos, acelerando a liberação e utilização de oxigênio no corpo.

Os passos para que os glóbulos vermelhos liberem mais oxigênio são os seguintes:

Comer doces
Os glóbulos vermelhos absorvem glicose
Produzir 2,3-BPG
Aumentar a liberação de oxigênio para os tecidos e órgãos circundantes que carecem dele

Comer doces pode fazer você respirar profundamente de forma automática?

A combustão de carboidratos produz mais dióxido de carbono do que a de gorduras.

Depois que a concentração de dióxido de carbono no sangue aumenta ligeiramente, o centro respiratório do cérebro é estimulado, ordenando aos pulmões que respirem de maneira mais profunda e rápida de forma espontânea.

Essa respiracão profunda induzida por comer doces permite que você, sem perceber, inale mais do ar rarefeito da alta montanha, aumentando assim a saturação de oxigênio no sangue.

Quais alimentos se devem comer na alta montanha? Quais são "minas terrestres"?

Agora que conhecemos os benefícios dos carboidratos, a próxima pergunta é: como escolher os alimentos?

Ração de marcha: O que comer durante la marcha?

Ao subir uma encosta, o corpo fica muito privado de oxigênio, por isso você não terá energia para mastigar nozes muito duras ou carne seca.

Mastigar por si só consome oxigênio, por isso os açúcares no estado líquido ou semilíquido são o melhor combustível instantâneo.

Alimento recomendado	Razão
Gel energético (Bebida energética)	Líquido, não requer mastigação, rápida absorção
Balas de goma, barras de açúcar mascavo	Altos em carboidratos, fáceis de engolir
Passas, barras de iogurte	Tamanho pequeno, alta densidade calórica

O princípio básico da ração de marcha: alto em carboidratos, fácil de engolir, não requer mastigação prolongada.

Refeições principais: O que comer no acampamento?

A digestão no acampamento é um pouco melhor do que durante a marcha, mas o fluxo sanguíneo gastrointestinal continua reduzido na alta montanha, e a velocidade de digestão continua bastante limitada.

Alimento recomendado	Razão
Arroz deshidratado, macarrão instantâneo	Fáceis de digerir, altos em calorias, pode-se adicionar vegetais desidratados ou ovos mexidos desfiados
Purê de batatas instantâneo	Alto teor de carboidratos, quase não requer mastigação

Por que é fácil ter flatulências na alta montanha? Quais alimentos não devem ser tocados sob nenhuma circunstância?

Isso se relaciona com a lei física chamada Lei de Boyle.

Quando a pressão do ar externo diminui, el volumen de gas dentro de un recipiente cerrado se expande.

Seu estômago e intestinos contêm gás por si sós; na alta montanha, esses gases se expandem coletivamente.

Além disso, quando o corpo carece de oxigênio na alta montanha, ele prioriza o envio de sangue ao cérebro e ao coração, reduzindo o fluxo sanguíneo ao sistema digestivo e diminuindo drasticamente a função digestiva.

Baixa pressão do ar + digestão lenta = flatulência severa. Comer em excesso aumenta la carga cardiopulmonar.

Lista de minas alimentares na alta montanha

Alimentos a evitar	Razão
Leguminosas (feijão vermelho, soja)	Alimentos produtores de gás, pioram a distensão abdominal
Bebidas carbonatadas (refrigerantes, cerveja)	Grande quantidade de gás que se expande em ambientes de baixa pressão
Batata-doce, cebola	A fermentação intestinal produz uma grande quantidade de gás
Alimentos ricos em gordura	A digestão consome muitíssimo oxigênio, aumentando a carga em ambientes com pouco oxigênio

Como beber água corretamente na alta montanha? "Método de hidratação de precisão"

Muitas pessoas sobem montanhas com o estilo de "beber apenas quando se tem sede", o que é muito perigoso na montanha.

O ar na alta montanha é extremamente seco e, somado a uma respiração mais rápida, o corpo perde até 1 a 2 litros de água por dia apenas através da respiração.

Quando você sente sede, seu corpo já se encontra em um estado de desidratação.

Fórmula de hidratação: Pequenas quantidades, múltiplas sessões, regularidade

Momento	Quantidade de água	Princípio
Durante a marcha	A cada 15-20 minutos beber 50-100 ml (2-3 goles)	Nunca beba 500 ml de uma vez
Total diário	`Peso corporal(kg)` × `30ml` + `Horas de escalada` × `300ml`	60 kg escalando 6 horas = pelo menos 3.600 ml

A temperatura da água é importante: Diga não à água fria

Na alta montanha seca e fria, beber água fria obriga o corpo a consumir valiosas calorias para "aquecer" a água do estômago até a temperatura corporal.

Você deve levar uma garrafa térmica na mochila. Beber água morna economiza energia e evita que el aire frío provoque espasmos nas vias respiratórias (tosse de montanha).

Suplemento de eletrólitos para prevenir cãibras

Beber apenas água pura acelera la pérdida de sales en el cuerpo. O cansaço e o suor levam consigo uma grande quantidade de sal, por isso a água pura só vai piorar a situação.

Método de suplementação	Explicação
Adicionar pó de bebida esportiva ou pastilhas efervescentes à bolsa de água	Repor o sódio, potássio e magnésio perdidos
Chupar uma bala de sal com regularidade	O custo mais baixo e o mais eficaz para prevenir cãibras nas coxas

Que relação existe entre a desidratação e o mal de altitude?

Este é o elo que mais se passa por alto, mas o que tem o maior impacto.

Quando o corpo se desidrata, o sangue se torna espesso. Se o sangue for muito espesso, os glóbulos vermelhos fluem mais lentamente e a eficiência do transporte de oxigênio cai drasticamente.

A desidratação não apenas o deixa desconfortável, mas piora diretamente o mal de altitude, e pode até fazer com que seus sintomas sejam confundidos com ele.

Reação em cadeia da desidratação	Resultado
Sangue espesso	Os glóbulos vermelhos fluem mais lentamente
Diminuição da eficiência da entrega de oxigênio	Piora da hipóxia tecidual
Dor de cabeça, náusea, fadiga	Os sintomas são quase idênticos aos do mal de altitude

Beber muita água para manter o sangue fluido permite que os glóbulos vermelhos fluam sem problemas como o trânsito em uma rodovia livre, entregando rapidamente o oxigênio inalado a todo o corpo.

Hidratar-se de forma regular e consciente é o passo mais simples, mas o mais ignorado para prevenir o mal de altitude.

Reference

Que remédio devo tomar para o mal de altitude? Como usar Diamox? O Viagra também pode tratar o mal da montanha? Um guia completo de medicamentos essenciais para escalada e procedimentos de emergência

Thu, 21 May 2026 18:30:00 +0800

Uma semana antes da partida, você verificou a lista de equipamentos em sua mochila três vezes, mas tem apenas uma compreensão vaga daquelas poucas pílulas em seu saco de medicamentos?

Tomá-las na hora errada ou usar o medicamento incorreto pode ser mais perigoso do que não levar nenhum.

Resumo de Medicamentos para o Mal de Altitude: Preventivos vs. Tratamento

Os medicamentos para o mal de altitude são divididos em duas categorias principais: Preventivos e de Tratamento. Suas funções são completamente diferentes.

Função	Posicionamento	Momento de Uso
Medicamentos Preventivos	Aceleram a adaptação do corpo à altitude	Começar a tomar antes da partida
Medicamentos de Tratamento	Aliviam os sintomas que já ocorreram	Usar após o surgimento dos sintomas

Os medicamentos preventivos ajudam o corpo a fazer a lição de casa com antecedência, enquanto os de tratamento ajudam o corpo a sobreviver a uma crise.

Tanto os “medicamentos preventivos” quanto os “medicamentos de tratamento” não podem substituir a “descida”, que é a solução mais fundamental.

Medicamento Preventivo: Diamox (Acetazolamida / Diamox)

O Diamox é atualmente o medicamento preventivo mais amplamente utilizado para o mal de altitude, e é o único fármaco de primeira escolha apoiado por evidências de pesquisa suficientes.

Mecanismo de Ação

O Diamox é um inibidor da anidrase carbônica que atua nos rins:

Mecanismo	Descrição
Inibe a anidrase carbônica	Reduz a reabsorção de bicarbonato
Acidifica o sangue	Estimula o centro respiratório
Aprofunda e acelera a respiração	Imita a resposta de aclimatação do corpo em grandes altitudes

Simplificando, o Diamox permite que seu corpo comece a se adaptar com antecedência, em vez de correr atrás do prejuízo apenas quando o oxigênio estiver escasso.

Dosagem e Administração

Item	Descrição
Dosagem	Para adultos, 125 mg de cada vez, uma vez a cada 12 horas (250 mg por dia)
Momento de Início	Começar a tomar 1 dia antes da partida
Duração	Continuar tomando até 2 a 3 dias após chegar à altitude máxima, ou quando começar a descender
Dosagem Infantil	2.5 mg por quilograma de peso corporal, uma vez a cada 12 horas

Efeitos Colaterais Comuns

Efeito Colateral	Descrição
Formigamento nas mãos e pés	O mais comum, geralmente leve e tolerável
Micção frequente	Porque os rins excretam mais bicarbonato e água
Sabor alterado de bebidas carbonatadas	Refrigerantes e cervejas terão um gosto estranhamente metálico
Náusea leve	Um pequeno número de pessoas pode apresentar desconforto gastrointestinal

Grupos Contraindicados

Contraindicado para pessoas alérgicas a medicamentos à base de sulfonamidas
Pessoas com insuficiência renal ou hepática grave
Pacientes com hipocalemia

Recomenda-se tentar tomá-lo uma vez antes da partida para confirmar que você não tem uma reação alérgica grave ao Diamox antes de subir a montanha.

Medicamento Preventivo Alternativo: Dexametasona

Se você for alérgico a sulfonamidas e não puder usar Diamox, a Dexametasona é uma opção alternativa.

Item	Descrição
Tipo	Esteroide (Glicocorticoide)
Dosagem	4 mg a cada 6 horas
Ação	Reduz diretamente o inchaço cerebral e a resposta inflamatória
Limitação	Não pode ser usado a longo prazo (efeitos colaterais dos esteroides) e não acelera a adaptação à altitude

A Dexametasona está “suprimindo os sintomas”, enquanto o Diamox está “acelerando a adaptação”. Seus mecanismos são completamente diferentes.

Se a Dexametasona for usada como preventivo, assim que você parar de tomá-la, o corpo poderá apresentar sintomas de rebote do mal de altitude, pois ela apenas mascara temporariamente o problema.

Medicamentos para o Tratamento do Edema Cerebral de Altitude (HACE)

O Edema Cerebral de Altitude é um dos tipos mais críticos de mal de altitude e pode ser fatal em 24 horas.

Fármaco	Dosagem	Ação
Dexametasona	Primeira dose de 8 mg, depois 4 mg a cada 6 horas	Reduz rapidamente o inchaço cerebral, fazendo efeito em poucas horas

O papel da Dexametasona no tratamento do HACE é “comprar tempo para a descida”, restaurando temporariamente a consciência e a mobilidade física do paciente.

Funciona melhor quando combinada com uma Câmara de Altitude Portátil (PAC) ou oxigênio engarrafado

Mas o mais importante ainda é descer imediatamente.

Medicamentos para o Tratamento do Edema Pulmonar de Altitude (HAPE)

A taxa de mortalidade do Edema Pulmonar de Altitude é a mais alta entre os três tipos de mal de altitude, e o problema central é a pressão excessivamente alta na artéria pulmonar.

Fármaco	Dosagem	Ação
Nifedipina (Adalat OROS)	30 mg a cada 8 horas (forma de liberação prolongada)	Diminui a pressão na artéria pulmonar, melhora o fluxo sanguíneo pulmonar
Tadalafila (Cialis)	10 mg a cada 12 horas	Inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5i), diminui a pressão na artéria pulmonar
Sildenafila (Viagra)	50 mg a cada 8 horas	Também um PDE5i, diminui a pressão ao dilatar os vasos sanguíneos pulmonares

Sim, o Viagra é de fato um dos medicamentos usados para tratar o Edema Pulmonar de Altitude.

Ele foi desenvolvido originalmente com o propósito de diminuir a pressão na artéria pulmonar, e só mais tarde descobriu-se que tinha outro “efeito colateral” mais amplamente conhecido além de tratar o mal de altitude.

Então, se você vir Viagra em um saco de medicamentos para escalada, não ria; pode ser um medicamento crítico para salvar vidas.

Lista de Medicamentos Recomendados para a Bolsa de Escalada

Fármaco	Propósito	Sugestão de Transporte
Diamox 125mg	Prevenção do mal de altitude	Preparar de acordo com o número de dias do roteiro, começar 1 dia antes da partida
Dexametasona 4mg	Tratamento de emergência HACE	Levar pelo menos 10 pílulas
Nifedipina 30mg ER	Tratamento de emergência HAPE	Levar pelo menos 6 pílulas
Panadol	Alívio de dor de cabeça	Dá-se preferência à versão sem cafeína
Antiemético	Náusea e vômito	Como Ondansetrona

Todos os medicamentos deben ser obtidos após avaliação médica antes da partida; não os compre por conta própria nem use medicamentos de terceiros.

Recomenda-se visitar uma Clínica de Medicina do Viajante para consulta.

Equipamento Não Farmacológico: Oxigênio e Câmaras de Altitude

Equipamento	Descrição	Efeito
Oxigênio Engarrafado	Aumenta diretamente a concentração de oxigênio inalado	Mantém-se por algumas horas, adequado para emergências
Câmara de Altitude Portátil (PAC)	Bolsa selada pressurizada manualmente	Imita uma descida de 1.500 a 2.000 metros de altitude
Oxímetro de Pulso de Dedo	Monitora a saturação de oxigênio (SpO₂)	O valor normal é superior a 95%, abaixo de 90% em altitude exige alerta

O processo de uso de uma Câmara de Altitude Portátil (PAC):

Coloque o paciente dentro da bolsa
Pressurize continuamente com uma bomba de pé
Mantenha por 1 a 2 horas
O efeito é aproximadamente equivalente a descender de 1.500 a 2.000 metros

A bolsa de pressão é um salva-vidas para ganhar tempo, mas não pode substituir a descida. Os sintomas retornarão após o término do tratamento de pressão.

Fluxograma de Atendimento em Situação de Emergência

Quando um companheiro ou você apresentar sintomas graves de mal de altitude, aja na seguinte ordem:

Passo 1: Avaliar a Gravidade

Item de Avaliação	Leve	Grave (Exige Ação Imediata)
Dor de Cabeça	Leve, aliviada por analgésicos	Intensa, analgésicos são ineficazes
Marcha	Normal	Caminhar instável (Sinal de edema cerebral)
Respiração	Ligeiramente ofegante durante a atividade	Falta de ar mesmo em repouso (Sinal de edema pulmonar)
Consciência	Clara	Confusão, letargia, resposta lenta

Passo 2: Tratamento de Sintomas Leves

Interromper a subida
Descansar e observar na mesma altitude
Repor água e manter-se aquecido
Tomar analgésicos para aliviar a dor de cabeça
Se não houver melhora em 24 horas → passar para o Passo 3

Passo 3: Tratamento de Emergência de Sintomas Moderados a Graves

Descer imediatamente pelo menos 500 a 1.000 metros
Administrar oxigênio (se disponível)
Usar uma PAC (se a descida imediata for impossível)
Edema cerebral → administrar Dexametasona
Edema pulmonar → administrar Nifedipina
Não deixe o paciente agir sozinho; pelo menos um companheiro deve acompanhá-lo

Passo 4: Cuidados Posteriores

Se os sintomas melhorarem após descer, ainda é necessária observação contínua por 24 a 48 horas
Após o desaparecimento completo dos sintomas, considere retomar uma subida lenta
Recomenda-se que os pacientes que tiveram HACE ou HAPE procurem atendimento médico após descer

Na montanha, é melhor recuar uma vez a mais do que uma vez a menos.

Clínica de Medicina do Viajante: A Parada Mais Importante Antes da Partida

Quase todos os principais hospitais de Taiwan possuem clínicas de medicina do viajante. Os serviços da clínica incluem:

Avaliar seu histórico médico pessoal e o risco de mal de altitude
Prescrever medicamentos preventivos com base na altitude e nos dias do roteiro
Ensinar você a reconhecer sintomas e procedimentos de atendimento de emergência
Fornecer recomendações de vacinação (aplicáveis a viagens ao exterior)

Passar uma tarde na clínica garante tranquilidade para toda a viagem. Este é o investimento pré-viagem mais valioso.

Referência

O que é o mal de altitude? Uma boa condição física evita o mal de montanha? Como aclimatar-se antes de subir grandes cumes? Trate qualquer dor de cabeça na montanha primeiro como mal de altitude! "Descer, descer e descer" é o único remédio!

Thu, 21 May 2026 15:30:00 +0800

Deseja estar no topo de uma grande montanha, contemplando o magnífico mar de nuvens e as cordilheiras ao redor, mas sente-se inexplicavelmente nervoso ao ouvir falar em “mal de altitude”?

O que é exatamente o mal de altitude? Tem a ver com a condição física?

Muitos acreditam que ter uma boa condição física e hábitos de exercício regular previne o mal de altitude.

O mal de altitude não tem absolutamente nada a ver com o quão boa é a sua condição física.

Um maratonista não se adaptará necessariamente melhor à altitude do que uma pessoa comum, porque a causa do mal de altitude é o ar rarefeito e a diminuição da pressão parcial de oxigênio, não a resistência muscular.

Quando subimos acima de 2500 metros, a pressão atmosférica diminui, fazendo com que as moléculas de oxigênio no ar fiquem dispersas.

Tomando os 3000 metros de altitude como exemplo, o conteúdo de oxigênio no topo é de apenas cerca de 70% do nível do mar.

Se a velocidade de ascensão for rápida demais, a função cardiopulmonar e o sistema sanguíneo não terão tempo de se adaptar a essa repentina hipóxia (falta de oxigênio), e os órgãos do corpo começarão a protestar.

Isso é o mal de altitude (doenças da altitude).

Três classificações do mal de altitude

Com base na gravidade e nos órgãos afetados, o mal de altitude é classificado em três tipos:

Tipo	Inglês	Sintomas principais	Nível de perigo
Mal Agudo de Montanha (MAM)	Acute Mountain Sickness	Dor de cabeça, acompanhada de náuseas, tontura, insônia, fraqueza	O mais comum, resolve-se sozinho na maioria das pessoas
Edema Cerebral de Altitude (ECA)	High-Altitude Cerebral Edema	Marcha instável (ataxia), confusão, letargia, coma	Extremamente perigoso, pode ser fatal em 24 horas
Edema Pulmonar de Altitude (EPA)	High-Altitude Pulmonary Edema	Falta de ar mesmo em repouso, tosse seca, escarro espumoso rosado	A taxa de mortalidade mais alta, exige tratamento imediato

O Mal Agudo de Montanha (MAM) é o tipo mais comum, surgindo geralmente entre 1 e 12 horas após chegar à altitude, sendo experimentado por cerca de 25% a 50% dos viajantes.

Para a maioria, os sintomas aliviam-se em 2 ou 3 dias depois que o corpo se adapta, mas se continuar a piorar, pode evoluir para um edema cerebral ou edema pulmonar potencialmente fatal.

A dor de cabeça é só um resfriado? Nunca pense assim na montanha

Os sintomas iniciais do mal de altitude são muito parecidos com os de muitas condições comuns:

Erro comum de julgamento	Sintomas reais do mal de altitude
Pensar que é um resfriado	Dor de cabeça, fadiga geral, náuseas
Pensar que é uma ressaca	Dor de cabeça latejante, insônia, perda de apetito
Pensar que é enjoo de viagem	Tonturas, vômitos
Pensar que é cansaço excessivo	Fraqueza, diminuição do rendimento físico

Na montanha, a menos que se prove o contrário, qualquer dor de cabeça deve ser tratada primeiro como mal de altitude.

Muitos acidentes de montanhismo estão relacionados ao mal de altitude. Porque o edema cerebral de altitude provoca instabilidade ao caminhar e quedas no vazio, e a fraqueza do mal agudo de montanha faz com que as pessoas se movam devagar, não cheguem a tempo ao acampamento e sofram hipotermia.

Nunca ignore os sintomas pensando que é “apenas um resfriado leve”, perdendo a melhor oportunidade para descer.

Quem é propenso ao mal de altitude? Quais são os grupos de alto risco?

Os principais fatores de risco do mal de altitude relacionam-se com a genética e a velocidade de ascensão:

Fator de risco	Explicação
Ascensão rápida	O principal fator de risco, subir a mais de 2800 metros de altitude em um único dia
Historial de mal de altitude	Quem já o teve antes tem uma probabilidade maior de reincidência
Fisiologia genética individual	A velocidade de aclimatização natural a ambientes com pouco oxigênio varia em cada pessoa
Resfriado não curado	Subir a montanha com inflamação das vias respiratórias pode agravar diretamente o mal de altitude para edema pulmonar
Desvelo ou fadiga extrema	Disfunção do sistema nervoso autónomo, o corpo perde a capacidade de regular a falta de oxigênio

Os seguintes grupos não devem viajar para áreas acima de 2500 metros:

Doentes com angina de peito instável
Doentes com hipertensão pulmonar
Doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC/COPD) grave
Doentes com anemia falciforme

Não ter tido nada da última vez não significa que esta vez estará bem.

A adaptabilidade à altitude não é sempre a mesma em cada ocasião para um indivíduo; resfriados e desvelo podem reduzir a sua adaptabilidade a zero.

Como prevenir o mal de altitude? A "Regla 2500+300" e "Subir alto, dormir baixo"

A prevenção é a chave. Suba lentamente para permitir que o corpo se adapte.

Guia de velocidade essencial

Regra	Explicação
Controle de altitude na primeira noite	No primeiro dia a grande altitude, mantenha a altitude para dormir abaixo de 2500 a 2800 metros na medida do possível
Controle diário de altitude ao dormir	Acima de 3000 metros, o aumento líquido da altitude de sono não deve superar os 300 a 500 metros por noite
Descanso obrigatório a cada 3 dias	Após subir a altitude de sono 1000 metros acumulados, fique mais uma noite no mesmo local para se adaptar

Subir alto, dormir baixo (Climb High, Sleep Low)

Durante o dia pode subir mais alto para estimular os mecanismos de resposta do corpo, mas à noite deve descer para dormir a uma altitude menor, permitindo que o corpo recupere num ambiente com maior concentração de oxigênio.

A regra de ouro do montanhismo: "Subir alto, dormir baixo".

Lista de preparação antes da viagem

Preparativos	Explicação
Clínica do viajante	Consulta médica antes de partir para avaliar a necessidade de medicação preventiva (como acetazolamida)
Aclimatização prévia	Nos 30 dias anteriores à partida, permaneça em zonas superiores a 2750 metros durante 2 ou mais dias
Vestuário em camadas	Camada interna respirável, camada média térmica e camada externa corta-vento e impermeável
Dieta rica em carboidratos	Os carboidratos consomem menos oxigênio do que as gorduras; reponha açúcares a qualquer momento durante a marcha
Evitar álcool e tabaco	O álcool e os sedativos inibem o centro respiratório, agravando a falta de oxigênio

Precauções gerais a grande altitude

A grande altitude, além de controlar a velocidade de subida, o comportamento diário também precisa de ser ajustado:

Controle de comportamento	Explicação
Reduzir atividades extenuantes	O exercício intenso acelera o consumo de oxigênio no sangue; diminua o passo e estabilize a respiração
Manter o corpo aquecido	O frio aumenta a pressão arterial pulmonar; use o sistema de camadas, vista-se ao sentir frio e desvista-se ao sentir calor
Dieta rica em carboidratos	Os carboidratos consomem menos oxigênio do que as gorduras; reponha açúcares a qualquer momento durante a marcha
Evitar alimentos flatulentos	Leguminosas e bebidas com gás expandem-se no trato gastrointestinal sob a baixa pressão da altitude, causando desconforto que afeta a respiração e o apetite
Hidratação constante	O ar da altitude é seco e respirar rápido desidrata; beba água em pequenas quantidades mas frequentemente
Vigiar-se a si mesmo e aos companheiros	O estado físico na altitude muda repentinamente; não se sobrecarregue e descanse ou desça ao menor malestar

O que fazer se o mal de altitude ocorrer? "Descer, descer e descer"

Diminuir a altitude é a forma mais eficaz e o único tratamento real para o mal de altitude.

Gravidade	Sintomas	Tratamento
Leve	Dor de cabeça, náuseas	Parar a subida, descansar e observar na mesma altitude; podem ser tomados analgésicos
Moderada	Vómitos, dor de cabeça mais severa	Se não melhorar após 24 horas de repouso, descer imediatamente
Grave	Ataxia (marcha instável), dispneia em repouso	Descer imediatamente pelo menos de 500 a 1000 metros, administrando oxigênio ao mesmo tempo

Os medicamentos, as garrafas de oxigênio e as câmaras hiperbáricas portáteis (PAC) são apenas ferramentas para “ganhar tempo” que mantêm o paciente estável até que possa descer em segurança.

Nunca continue a subir apenas porque os sintomas melhoraram temporariamente após tomar medicação ou inalar oxigênio.

Quando sentir indisposição em altitude, deve lembrar-se da fórmula dos “3D”:

Down, Down and Down (Descer, descer e descer).

Nunca deixe sozinha uma pessoa com mal de altitude; ela deve ser acompanhada na sua descida por pelo menos um companheiro que conheça a rota e tenha conhecimentos médicos básicos.

A montanha sempre estará lá.

Prepare-se bem, não se apresse, ouça o seu corpo e todos poderão desfrutar em segurança da beleza das grandes altitudes.