https://health.tldrlss.com/th/tags/%E0%B8%AA%E0%B8%A1%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%B1%E0%B9%88%E0%B8%87%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94/ Recent content in สมองหลั่งเลือด on Health TLDRLSS Hugo -- gohugo.io th Sat, 23 May 2026 09:10:00 +0800 https://health.tldrlss.com/th/article/2026/05/how-to-recognize-stroke-symptoms-and-emergency-response/ Sat, 23 May 2026 09:10:00 +0800 https://health.tldrlss.com/th/article/2026/05/how-to-recognize-stroke-symptoms-and-emergency-response/ <img src="https://health.tldrlss.com/global-assets/images/health/stroke/stroke-emergency-1.jpg" alt="Featured image of post หากคนใกล้ตัวเกิดอาการ "ปากเบี้ยว แขนขาอ่อนแรง" กะทันหัน อาจเป็นสัญญาณเตือนโรคหลอดเลือดสมอง! ใช้หลักการ FAST เพื่อตรวจเช็กอาการเบื้องต้นอย่างรวดเร็ว! เรียนรู้สัญญาณอันตรายอื่น ๆ และเหตุใด "การจดบันทึกเวลา" จึงช่วยชีวิตได้ พร้อมทำความเข้าใจขั้นตอนการปฐมพยาบาลที่ถูกต้อง!" /><p>หากคนในครอบครัวที่อยู่ข้าง ๆ คุณจู่ ๆ ก็ไม่สามารถพูดคำง่าย ๆ อย่างเช่น &ldquo;สวัสดี&rdquo; ได้อย่างชัดเจน คุณจะทำอย่างไร?</p> <p>เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ทุก ๆ 1 นาทีที่ล่าช้าไป สมองจะสูญเสียเซลล์สมองไปประมาณ <strong>1.9 ล้านเซลล์</strong></p> <p>ในสถานการณ์ที่ตื่นตระหนก หลายคนปฐมพยาบาลด้วยวิธีที่ผิด เช่น การป้อนน้ำ ป้อนยา หรือแม้กระทั่งการใช้เข็มเจาะปลายนิ้วเพื่อปล่อยเลือด ซึ่งกลับยิ่งทำให้ผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายมากยิ่งขึ้น</p> <p>การเรียนรู้วิธีสังเกตอาการโรคหลอดเลือดสมองอย่างถูกต้องและการทำลายความเชื่อผิด ๆ ในการปฐมพยาบาลเป็นทักษะช่วยชีวิตที่ทุกคนควรมี</p> <h2 id="รางกายจะสงสญญาณเตอนอยางไรเมอเกดโรคหลอดเลอดสมอง">ร่างกายจะส่งสัญญาณเตือนอย่างไรเมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมอง? </h2><blockquote> <p>ลักษณะเด่นที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองคือ <strong>&ldquo;ความกะทันหัน&rdquo;</strong></p> </blockquote> <p>วินาทีก่อนหน้ายังพูดคุยหัวเราะกันอยู่ แต่วินาทีถัดมาร่างกายก็เกิดความผิดปกติขึ้น หลักการสากลที่ใช้ในการสังเกตอาการคือ <strong>FAST</strong>:</p> <table> <thead> <tr> <th>อักษร</th> <th>ภาษาอังกฤษ</th> <th>วิธีการทดสอบ</th> <th>จุดสังเกตสำคัญ</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td><strong>F</strong></td> <td>Face (ใบหน้า)</td> <td>ให้ผู้ป่วย <strong>ยิ้ม</strong></td> <td>สังเกตว่าใบหน้าทั้งสองข้างเบี้ยวหรือเท่ากันหรือไม่ มี <strong>มุมปากตก</strong> ข้างใดข้างหนึ่งหรือไม่</td> </tr> <tr> <td><strong>A</strong></td> <td>Arm (แขน)</td> <td>ให้ผู้ป่วย <strong>ยกแขนทั้งสองข้างขึ้นตรง</strong></td> <td>แขนข้างใดข้างหนึ่ง <strong>ตกลงอย่างอ่อนแรง</strong> หรือไม่</td> </tr> <tr> <td><strong>S</strong></td> <td>Speech (การพูด)</td> <td>ให้ผู้ป่วยพูดว่า &ldquo;วันนี้อากาศดีมาก&rdquo;</td> <td>มีอาการ <strong>พูดไม่ชัด พูดอ้อแอ้</strong> หรือ <strong>พูดไม่ได้เลย</strong> หรือไม่</td> </tr> <tr> <td><strong>T</strong></td> <td>Time (เวลา)</td> <td>บันทึก <strong>เวลาที่เริ่มมีอาการอย่างแม่นยำ</strong></td> <td><strong>โทร 119</strong> (หรือสายด่วนฉุกเฉิน) ทันที และแจ้งเวลาที่เริ่มมีอาการ</td> </tr> </tbody> </table> <blockquote> <p>หากผู้ป่วย <strong>ไม่สามารถทำท่าทางใดท่าทางหนึ่งในสามข้อนี้ได้</strong> มีโอกาสสูงมากที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และต้องรีบนำส่งโรงพยาบาลทันที</p> </blockquote> <h3 id="นอกจาก-fast-แลว-ยงมสญญาณอนตรายอน-ๆ-อกหรอไม">นอกจาก FAST แล้ว ยังมีสัญญาณอันตรายอื่น ๆ อีกหรือไม่? </h3><p>หลักการ FAST สามารถตรวจจับอาการได้ส่วนใหญ่ แต่ยังมีสัญญาณเตือนอื่น ๆ ที่ไม่ควรละเลยเช่นกัน:</p> <table> <thead> <tr> <th>สัญญาณ</th> <th>คำอธิบาย</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td><strong>ชาตามร่างกายข้างใดข้างหนึ่งกะทันหัน</strong></td> <td><strong>สูญเสียความรู้สึกที่ใบหน้า แขน หรือขาข้างใดข้างหนึ่งอย่างฉับพลัน</strong> ไม่เหมือนความรู้สึกเหน็บชาธรรมดา</td> </tr> <tr> <td><strong>การมองเห็นผิดปกติกะทันหัน</strong></td> <td>ตาข้างใดข้างหนึ่งมองไม่เห็นกะทันหัน ราวกับมีม่านดำตกลงมาบัง หรือมองเห็น <strong>ภาพซ้อน</strong></td> </tr> <tr> <td><strong>เดินเซกะทันหัน</strong></td> <td>เดินโซเซคล้ายคนเมาเหล้า <strong>จนแม้แต่จะยืนให้มั่นคงก็ยังยากลำบาก</strong></td> </tr> <tr> <td><strong>ปวดศีรษะรุนแรงอย่างฉับพลัน</strong></td> <td>อาการปวดรุนแรงอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน ราวกับถูกฟ้าผ่า มักพบใน <strong>โรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke)</strong></td> </tr> <tr> <td><strong>ฟังภาษาไม่เข้าใจกะทันหัน</strong></td> <td>การได้ยินปกติ แต่สมองเกิดอาการค้าง <strong>ไม่สามารถทำความเข้าใจคำพูดของผู้อื่นได้</strong></td> </tr> </tbody> </table> <!--adsense--> <h2 id="เมอเกดอาการ-สามารถเจาะเลอดปลายนวไดหรอไม-ปอนนำหรอยาไดหรอไม">เมื่อเกิดอาการ สามารถเจาะเลือดปลายนิ้วได้หรือไม่? ป้อนน้ำหรือยาได้หรือไม่? </h2><p>เมื่อเผชิญเหตุฉุกเฉิน ผู้ใหญ่มักจะบอกว่า &ldquo;ให้รีบใช้เข็มเจาะปลายนิ้วเพื่อปล่อยเลือด&rdquo; หรือ &ldquo;รีบให้กินยาประคองความดัน&rdquo;</p> <blockquote> <p>ความเชื่อและยาสมุนไพรพื้นบ้านเหล่านี้ <strong>นอกจากจะไม่ได้ผลแล้ว ยังอาจทำให้เสียชีวิตได้</strong></p> </blockquote> <h3 id="3-ความเชอผด-ๆ-ทเปนอนตรายถงชวต">3 ความเชื่อผิด ๆ ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต </h3><table> <thead> <tr> <th>ความเชื่อ</th> <th>ความจริง</th> <th>ทำไมจึงอันตราย</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td><strong>การเจาะเลือดปลายนิ้วช่วยเปิดหลอดเลือด</strong></td> <td>การปล่อยเลือด <strong>ไม่สามารถกำจัด</strong> ลิ่มเลือดที่อุดตันในหลอดเลือดสมองได้</td> <td>ความเจ็บปวดจากการเจาะจะกระตุ้นให้ <strong>ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้นไปอีก</strong> ซึ่งอาจทำให้สมองหลั่งเลือดแย่ลง</td> </tr> <tr> <td><strong>รีบป้อนน้ำหรืออาหาร</strong></td> <td>ระบบประสาทในการกลืนของผู้ป่วยอาจ <strong>เสียหายแล้ว</strong> ขณะเกิดโรคหลอดเลือดสมอง</td> <td>น้ำและอาหารอาจสำลักเข้าสู่ปอดได้ง่าย ส่งผลให้เกิด <strong>ปอดอักเสบจากการสำลัก</strong> หรือเกิดการ <strong>อุดกั้นทางเดินหายใจ</strong></td> </tr> <tr> <td><strong>ป้อนยาลดความดันโลหิตเอง</strong></td> <td>เมื่อสมองขาดเลือด สมองจะ <strong>จงใจปรับความดันโลหิตให้สูงขึ้น</strong> เพื่อช่วยชีวิตตัวเอง</td> <td>การลดความดันโลหิตโดยพละการทำให้สมอง <strong>ขาดออกซิเจนหนักกว่าเดิม</strong> และทำให้ขอบเขตความเสียหาย <strong>ขยายกว้างขึ้น</strong></td> </tr> </tbody> </table> <h3 id="ความเชอเรองการเจาะเลอดปลอยเลอดมทมาอยางไร">ความเชื่อเรื่องการเจาะเลือดปล่อยเลือดมีที่มาอย่างไร? </h3><p>ในมุมมองของแพทย์แผนจีน เทคนิคการเจาะปล่อยเลือดปลายนิ้วเรียกว่า <strong>การเจาะปล่อยเลือดจุดสิบเซียน (Shi Xuan)</strong> แต่ไม่ได้มีไว้สำหรับการปฐมพยาบาลฉุกเฉินผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง</p> <p>การเจาะจุดสิบเซียนทำหน้าที่กระตุ้นระบบประสาทส่วนปลายเพื่อให้ผู้ป่วยตื่นตัว ซึ่งถือเป็น <strong>การประกอบวิชาชีพเวชกรรม</strong> และต้องทำโดยแพทย์แผนจีนที่มีใบอนุญาตหลังจากวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองขาดเลือดแล้วเท่านั้น</p> <p>การที่คนทั่วไปทำเองที่บ้าน <strong>มีความเสี่ยงมากกว่าประโยชน์อย่างมาก</strong></p> <h2 id="ขนตอนการปฐมพยาบาลโรคหลอดเลอดสมองทถกตองคออะไร">ขั้นตอนการปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองที่ถูกต้องคืออะไร? </h2><p>วิธีที่ถูกต้องเพียงวิธีเดียวและเรียบง่าย แต่ต้องปฏิบัติด้วยความ <strong>มีสติและรวดเร็ว</strong>:</p> <table> <thead> <tr> <th>ขั้นตอน</th> <th>สิ่งที่ต้องทำ</th> <th>ทำไมจึงสำคัญ</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td><strong>ขั้นตอนที่ 1</strong></td> <td><strong>โทร 119</strong> (หรือสายด่วนฉุกเฉิน) ทันที</td> <td>รถพยาบาลมีเจ้าหน้าที่กู้ชีพและสามารถแจ้งเตือน <strong>ช่องทางด่วนโรคหลอดเลือดสมอง (Green Channel)</strong> ของโรงพยาบาลปลายทางให้เตรียมพร้อมล่วงหน้าได้</td> </tr> <tr> <td><strong>ขั้นตอนที่ 2</strong></td> <td>บันทึกเวลาอย่างแม่นยำ <strong>&ldquo;เวลาล่าสุดที่เห็นผู้ป่วยเป็นปกติ&rdquo;</strong></td> <td>แพทย์จำเป็นต้องใช้เวลานี้เพื่อประกอบการตัดสินใจว่าสามารถให้ยาช่วยชีวิตได้หรือไม่</td> </tr> <tr> <td><strong>ขั้นตอนที่ 3</strong></td> <td>ให้ผู้ป่วย <strong>นอนตะแคง</strong></td> <td>เพื่อป้องกันไม่ให้อาเจียนหรือลิ้นไปอุดตันหลอดลม <strong>ป้องกันการอุดกั้นทางเดินหายใจ</strong></td> </tr> <tr> <td><strong>ขั้นตอนที่ 4</strong></td> <td>ปลดเสื้อผ้าที่รัดแน่น เช่น <strong>ปกเสื้อและเนกไท</strong></td> <td><strong>เพื่อให้ทางเดินหายใจโล่งและสะดวก</strong></td> </tr> <tr> <td><strong>ขั้นตอนที่ 5</strong></td> <td>อยู่เคียงข้างและ <strong>ช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลาย</strong></td> <td><strong>ความวิตกกังวลจะทำให้ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้น</strong> และเพิ่มความเสียหายต่อสมอง</td> </tr> </tbody> </table> <blockquote> <p><strong>ห้ามป้อนสิ่งใด ๆ ห้ามเคลื่อนย้ายศีรษะผู้ป่วยโดยไม่จำเป็น และห้ามขับรถพาไปคลินิกขนาดเล็กเอง</strong></p> </blockquote> <p>หากจำเป็นต้องนำส่งผู้ป่วยด้วยตนเอง ให้มุ่งตรงไปยัง <strong>โรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีศักยภาพในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองฉุกเฉิน</strong> อย่าเสียเวลาไปส่งตามคลินิกทั่วไป</p> <!--adsense--> <h2 id="เหตใด-การจดบนทกเวลา-จงชวยชวตได">เหตุใด &ldquo;การจดบันทึกเวลา&rdquo; จึงช่วยชีวิตได้? </h2><p>คุณอาจสงสัยว่า ทำไมอักษรตัวสุดท้ายในหลัก FAST จึงเป็น <strong>T (Time หรือ เวลา)</strong>?</p> <p>เพราะยาช่วยชีวิตโรคหลอดเลือดสมองมี <strong>ข้อจำกัดเรื่องเวลา</strong> ที่เข้มงวดมาก</p> <h3 id="เวลาเปนตวกำหนดวาแพทยสามารถใชเครองมออะไรในการรกษาได">เวลาเป็นตัวกำหนดว่าแพทย์สามารถใช้เครื่องมืออะไรในการรักษาได้ </h3><table> <thead> <tr> <th>วิธีการรักษา</th> <th>ข้อจำกัดด้านเวลา</th> <th>หลักการทำงาน</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td><strong>ยาสลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ (rt-PA)</strong></td> <td>ภายใน <strong>4.5 ชั่วโมง</strong> นับจากเริ่มมีอาการ</td> <td>ใช้ยาเพื่อ <strong>ละลาย</strong> ลิ่มเลือดที่เข้าไปอุดตันในหลอดเลือด</td> </tr> <tr> <td><strong>การลากลิ่มเลือดผ่านสายสวน</strong></td> <td>ภายใน <strong>6 ถึง 24 ชั่วโมง</strong> นับจากเริ่มมีอาการ</td> <td>สอดสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดสมองเพื่อ <strong>คีบเอาลิ่มเลือดออกมาทางกายภาพ</strong></td> </tr> </tbody> </table> <p>หากญาติไม่สามารถระบุเวลาที่เริ่มมีอาการได้อย่างแน่ชัด แพทย์จะ <strong>ไม่กล้าให้ยาสลายลิ่มเลือดโดยพละการ</strong> เนื่องจากหากให้ยาเกินช่วงเวลาที่กำหนด <strong>จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในสมองแทน</strong></p> <blockquote> <p>&ldquo;ชั่วโมงและนาที&rdquo; ที่คุณจดบันทึกไว้นั้น อาจเป็น <strong>กุญแจสำคัญเพียงหนึ่งเดียว</strong> ในการเปิดหลอดเลือดและช่วยชีวิตเซลล์สมองของคนในครอบครัว</p> </blockquote> <h3 id="เกดอะไรขนเมอไปถงโรงพยาบาล">เกิดอะไรขึ้นเมื่อไปถึงโรงพยาบาล? </h3><p>โรงพยาบาลจะเปิดระบบ <strong>ช่องทางด่วนโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke Green Channel)</strong> โดยการตรวจและรักษาทั้งหมดจะได้รับสิทธิ์ลัดคิวล่วงหน้าเพื่อความรวดเร็ว:</p> <table> <thead> <tr> <th>เวลา</th> <th>คำอธิบาย</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td><strong>0-10 นาที</strong></td> <td>พยาบาลจะเจาะวัดระดับน้ำตาลในเลือดทันที (เพื่อคัดกรองภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งมีอาการคล้ายอัมพฤกษ์) เจาะเลือด และประ메ินความรุนแรง</td> </tr> <tr> <td><strong>10-25 นาที</strong></td> <td>นำส่งเข้าห้องตรวจ <strong>เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan)</strong> อย่างเร่งด่วน เพื่อยืนยันว่า <strong>หลอดเลือดสมองตีบ อุดตัน หรือแตก</strong></td> </tr> <tr> <td><strong>25-45 นาที</strong></td> <td>แพทย์จะตัดสินใจเลือกใช้ <strong>ยาสลายลิ่มเลือดหรือการลากลิ่มเลือด</strong> โดยดูจากผลสแกนสมองและเวลาที่เริ่มมีอาการ</td> </tr> <tr> <td><strong>ภายใน 60 นาที</strong></td> <td>การให้ยาสลายลิ่มเลือดเสร็จสิ้น และส่งผู้ป่วยเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke Unit) เพื่อเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด</td> </tr> </tbody> </table> <blockquote> <p>มาตรฐานการแพทย์สากลมุ่งเป้าไปที่การรักษา <strong>&ldquo;ตั้งแต่ก้าวเข้าโรงพยาบาลจนถึงเริ่มได้รับยา (Door-to-Needle)&rdquo; ภายใน 60 นาที</strong></p> </blockquote> <h2 id="หากอาการดขนอยางรวดเรว-ยงจำเปนตองไปพบแพทยหรอไม">หากอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ยังจำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือไม่? </h2><blockquote> <p>มีภาวะหนึ่งที่เรียกว่า <strong>&ldquo;ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว&rdquo; (Transient Ischemic Attack หรือ TIA)</strong> หรืออัมพฤกษ์เตือน</p> </blockquote> <p>อาการจะเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมองทุกประการ แต่ผู้ป่วยมักจะหายเป็นปกติได้เองภายในเวลาไม่กี่นาทีถึง 24 ชั่วโมง</p> <blockquote> <p><strong>อย่าเพิ่งคิดว่าหายดีแล้วก็ไม่เป็นไร</strong></p> </blockquote> <p>ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราวคือ <strong>คำเตือนครั้งสุดท้าย</strong> จากสมอง แสดงว่าหลอดเลือดสมองมีอาการตีบอย่างรุนแรงหรือมีแผ่นคราบไขมันที่ไม่มั่นคง ซึ่งมีโอกาสสูงมากที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองใหญ่ตามมาในอนาคต</p> <p>แม้ว่าอาการจะหายไปภายในเวลาไม่กี่นาที ก็ <strong>จำเป็นต้องรีบไปห้องฉุกเฉินทันทีเพื่อตรวจเช็กอย่างละเอียด</strong> เพื่อให้แพทย์ประเมินสภาพของหลอดเลือดและป้องกันได้ทันท่วงที</p> <blockquote> <p>ในการรับมือกับโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งที่ดีที่สุดที่เราทำได้คือ <strong>การสลักหลักการ FAST ไว้ในจิตใจ</strong> และกล้าปฏิเสธความเชื่อผิด ๆ ในการรักษา</p> </blockquote> <p>ในช่วงเวลาวิกฤต การตัดสินใจอย่างมีสติของคุณและ <strong>คำพูดที่ว่า &ldquo;เริ่มมีอาการตอนกี่โมงกี่นาที&rdquo;</strong> จะสามารถช่วยรักษาเนื้อสมองและอนาคตของคนในครอบครัวไว้ได้</p> <!--adsense--> <h2 id="reference">Reference </h2><ul> <li><a class="link" href="https://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%82%E0%B0%A3%E0%B8%84%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B8%AA%E0%B8%A1%E0%B8%AD%E0%B8%87" target="_blank" rel="noopener" >โรคหลอดเลือดสมอง - วิกิพีเดีย</a></li> <li><a class="link" href="https://www.mohw.gov.tw/cp-2632-14735-1.html" target="_blank" rel="noopener" >ทุก ๆ 47 นาที มี 1 คนเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง คว้ารางวัลช่วงทอง 3 ชั่วโมง โรคนี้ควบคุมได้ - กระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการ</a></li> <li><a class="link" href="https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4314" target="_blank" rel="noopener" >แผนกประสาทวิทยา - การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ - โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งชาติต้ายวัน</a></li> <li><a class="link" href="https://www.commonhealth.com.tw/article/87973" target="_blank" rel="noopener" >ปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมอง ช่วงทอง 3 ชั่วโมง! เรียนรู้ 4 ขั้นตอนการปฐมพยาบาลและกระบวนการจัดการรักษาในครั้งเดียว - นิตยสารคังเจี้ยน</a></li> </ul>