“أنا أجري الماراثون، لذا لا ينبغي أن يؤثر علي داء المرتفعات، أليس كذلك؟”

في الواقع، لن يرحمك مرض الارتفاعات لمجرد أنك تمارس الرياضة بانتظام.

الخرافة #1: اللياقة البدنية تقي من داء المرتفعات

لا علاقة لداء المرتفعات باللياقة البدنية؛ بل يتعلق بـ سرعة تكيف جسمك مع انخفاض الأكسجين.

محتوى الأكسجين في الهواء فوق 2500 متر يعادل فقط حوالي 75% من مستواه عند مستوى سطح البحر، وينخفض إلى أقل من 55% عند 5000 متر.

لمواجهة مثل هذه البيئة، يحتاج الجسم إلى وقت لتحفيز سلسلة من آليات التكيف:

تختلف سرعات التكيف هذه من شخص لآخر، اعتمادًا على جيناتك و حالتك البدنية في ذلك اليوم، و لا علاقة مباشرة لها بعدد الكيلومترات التي تجريها عادةً.

الأشخاص ذوو اللياقة البدنية العالية هم في الواقع أكثر عرضة لارتكاب خطأ: التسلق بسرعة كبيرة.

لأن عضلاتهم لا تشعر بالتعب، فإنهم يتجاهلون أن الأنظمة الأخرى في الجسم تعاني من نقص الأكسجين.

الخرافة #2: كونك بخير في المرة السابقة يعني أنك ستكون بخير هذه المرة

حدوث داء المرتفعات ليس ثابتًا؛ فـ ظروف كل تسلق وحالتك البدنية تختلف في كل مرة.

هناك متغيرات كثيرة تؤثر على التكيف مع الارتفاعات:

كونك بخير في المرة السابقة قد يعني فقط أن الظروف كانت مناسبة تمامًا في تلك المرة.

في كل مرة تصعد فيها إلى جبل، استعد كما لو كانت المرة الأولى.

الخرافة #3: تناول مسكن للألم سيحل مشكلة الصداع

المسكنات فقط تكتم التنبيه؛ ولكنها لا تزيل الخطر.

عندما يحدث صداع فوق ارتفاع 2500 متر، يجب أن يكون رد الفعل الأول هو:

1. قد يكون هذا داء المرتفعات
2. التوقف عن مواصلة الصعود
3. مراقبة الأعراض الأخرى (الغثيان، الدوار، الأرق)

تناول المسكنات يمكن أن يخفف مؤقتًا من عدم الارتياح، ولكن إذا كان السبب الجذري هو تمدد الأوعية الدموية الدماغية الناجم عن نقص الأكسجين، فإن المسكنات ستجعلك فقط تفترض واهمًا أنك بخير وتواصل التسلق، مما يؤدي إلى نوبة مفاجئة على ارتفاعات أعلى.

قاعدة التعامل مع الصداع في الجبال: «ما لم تتمكن من إثبات أنه ناتج عن أسباب أخرى، تعامل معه دائمًا كداء مرتفعات أولاً.»

الخرافة #4: استنشاق الأكسجين يسمح لك بمواصلة التسلق

الأكسجين هو أداة إنقاذ للطوارئ، وليس علاجًا.

استخدام الأكسجين (الأكسجين المعبأ أو غرفة الضغط العالي المحمولة) في الارتفاعات العالية يعادل «إعادتك مؤقتًا إلى ارتفاع أقل»:

وظيفة الأكسجين والأدوية هي «كسب الوقت للنزول»، و ليس «للسماح لك بمواصلة التسلق للأعلى».

بمجرد إزالة مصدر الأكسجين، يعود الجسم إلى نفس البيئة التي تفتقر إلى الأكسجين. وإذا لم تنزل، فستستمر الأعراض في التكرار أو حتى تتفاقم.

الخرافة #5: المشي ببطء يقي من داء المرتفعات

سرعة الصعود هي العامل الرئيسي المؤثر في داء المرتفعات.

المؤشر الحاسم للوقاية من داء المرتفعات هو «صافي الارتفاع المكتسب للنوم يوميًا»، وليس سرعة مشيك.

العديد من مسارات بايو، لتناسب العطلات، مصممة للذهاب مباشرة من بداية المسار (حوالي 2000 متر) إلى كوخ فوق 3000 متر للمبيت في يوم واحد.

هذا النوع من تصميم المسار نفسه هو أرض خصبة لداء المرتفعات.

إذا تعذر تغيير المسار، فافعل على الأقل ما يلي:

استشر عيادة طب السفر قبل المغادرة واحمل الأدوية الوقائية.

الخرافة #6: الأطفال وكبار السن فقط هم من يصابون بداء المرتفعات بسهولة

العمر ليس عاملاً حاسمًا.

الجميع متساوون أمام داء المرتفعات. والفرق الوحيد هو ما إذا كنت مستعدًا أم لا.

الخرافة #7: تناول حبوب داء المرتفعات يضمن السلامة

حقيقة: الدواء أداة دعم، وليس علاجًا سحريًا.

يعمل الدواء الوقائي الأكثر شيوعًا، دياموكس (أسيتازولاميد)، عن طريق تسريع عملية تكيف الجسم، وحث كليتيك على إفراز البيكربونات، مما يؤدي إلى حموضة الدم وتحفيز مركز التنفس لتعميق التنفس.

But it has several major limitations:

الدواء يشبه حزام الأمان؛ يمكن أن ينقذ الأرواح في اللحظات الحاسمة، ولكن هذا لا يعني أنه يمكنك القيادة وعيناك مغمضتان.

تقييم مخاطر داء المرتفعات لمسارات مختلفة

يلخص الجدول التالي مستويات المخاطر للمسارات الشائعة في تايوان وخارجها:

بايو تايوان

المسارات الخارجية

ما يمكنك القيام به قبل المغادرة

أفضل موقف تجاه تسلق الجبال: «حافظ على هيبتك للجبال، وحافظ على صدقك مع جسدك.»

Reference

• 高山症 - 維基百科，自由的百科全書
• 高山症 - 衛生福利部疾病管制署
• 認識高山症 - 台大醫院健康教育中心
• 高山症與預防用藥衛教 - 衛生福利部臺中醫院
• 認識高山症 - 中國醫藥大學附設醫院
• 馬偕紀念醫院衛教單張：高山症
• 高山生理、高山症預防及處理 - 玉山國家公園管理處
• 旅遊健康服務：高地綜合症
• 高山症 - 旅遊醫學教育訓練中心