รู้สึกกระหายน้ำบ่อยและเข้าห้องน้ำบ่อยผิดปกติหรือไม่? อาการเริ่มแรกของโรคเบาหวานที่มักถูกมองข้ามมีอะไรบ้าง? สัญญาณเตือน 'สามมากหนึ่งน้อย' ของโรคเบาหวาน (กระหายน้ำ ปัสสาวะบ่อย และน้ำหนักลด) คืออะไร? ตรวจพบโรคเบาหวานได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจเลือด!

คุณรู้สึก กระหายน้ำบ่อย, ต้องวิ่งเข้าห้องน้ำตลอดเวลา, หรือทานเยอะแต่น้ำหนักลดลงอย่างน่าประหลาดใจหรือไม่?

ระวังให้ดี นี่อาจเป็นเพราะระบบเผาผลาญของร่างกายคุณกำลัง ส่งสัญญาณเตือนภัย

สัญญาณเตือน ‘สามมากหนึ่งน้อย’ ที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวานคืออะไร?

สัญญาณเตือนเริ่มแรกที่คลาสสิกที่สุดของโรคเบาหวานคือสิ่งที่เรียกว่า ‘สามมากหนึ่งน้อย’ (ปัสสาวะมาก กระหายน้ำมาก กินมาก และน้ำหนักลด) เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป ร่างกายจึงพยายามอย่างเต็มที่เพื่อเจือจางและขับน้ำตาลออก ส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ตามมา

อาการ	สาเหตุ
ปัสสาวะมาก (ปัสสาวะบ่อย)	`ไต` เพื่อขับน้ำตาลส่วนเกินออก จะดึงน้ำปริมาณมากไปด้วย ส่งผลให้ ความถี่และปริมาณการปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (โดยเฉพาะการปัสสาวะตอนกลางคืน)
กระหายน้ำมาก (คอแห้ง)	ร่างกายส่งสัญญาณขาดน้ำหลังจากสูญเสียน้ำในปริมาณมาก ทำให้คนเรา กระหายน้ำมากผิดปกติ
กินมาก (กินจุ)	แม้จะมีน้ำตาลในเลือดจำนวนมาก แต่เซลล์กลับไม่สามารถดูดซึมพลังงานได้ ทำให้ `สมอง` เข้าใจผิดว่าคุณกำลังอดอาหาร ส่งผลให้ ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมาก
น้ำหนักลด	เซลล์ขาดพลังงาน ร่างกายจึงจำเป็นต้อง เผาผลาญกล้ามเนื้อและไขมัน มาใช้แทน ทำให้น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

น้ำตาลเอ่อล้นในกระแสเลือด แต่ ไม่มีพลังงานแม้แต่หยดเดียวที่สามารถเข้าสู่ เซลล์ได้

นี่คือเหตุผลที่ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ทานเยอะอย่างเห็นได้ชัด แต่กลับผอมลงและเหนื่อยง่ายขึ้นเรื่อยๆ

นอกจาก ‘สามมากหนึ่งน้อย’ ยังมีอาการอื่นใดอีกบ้างที่มักถูกละเลย?

หลายคนคิดว่าโรคเบาหวานจะต้องแสดงอาการ กระหายน้ำ และ ปัสสาวะบ่อย อย่างชัดเจน แต่โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในระยะแรกมัก ไม่มีอาการเด่นชัด

สัญญาณเตือนที่ซ่อนอยู่ต่อไปนี้ มักถูกละเลยและคิดว่าเป็นเพียงความเครียด การนอนหลับไม่ดี หรือความชรา:

อาการที่ไม่เป็นไปตามแบบฉบับ	ทำไมจึงเกิดขึ้น
เหนื่อยง่าย	เซลล์ไม่ได้รับพลังงานเพียงพอ ทำให้ร่างกาย ไม่มีแรงและรู้สึกเซื่องซึม
แผลหายช้า	น้ำตาลในเลือดสูงทำลายการทำงานของหลอดเลือด ทำให้สารอาหาร ไปไม่ถึงบาดแผล ส่งผลให้การซ่อมแซมล่าช้าอย่างมาก
ผิวหนังคันหรือติดเชื้อซ้ำซาก	น้ำตาลในเลือดสูงทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง ผิวหนังจึง แห้ง คัน และติดเชื้อราได้ง่าย
ตาพร่ามัว	น้ำตาลในเลือดสูงส่งผลต่อเลนส์ตา ทำให้ การมองเห็นแปรปรวน
มือเท้าชาหรือเสียวแปลบ	ปลายประสาทเริ่มเสื่อมลงเนื่องจาก ไม่ได้รับเลือดไปเลี้ยงอย่างเพียงพอ
ผิวหนังบริเวณคอหรือรักแร้คล้ำลง	อาการภายนอกของภาวะดื้ออินซูลิน ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า โรคผิวหนังช้าง (Acanthosis nigricans)
เหงือกอักเสบ โรคปริทันต์	น้ำตาลในเลือดสูงทำให้ช่องปาก เอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ส่งผลให้อักเสบซ้ำๆ

หากคุณพบว่าร่างกายมีอาการข้างต้นหลายอย่างพร้อมกัน และ อาการยังคงอยู่ระยะหนึ่งโดยไม่ดีขึ้น คุณควรระมัดระวัง

ใครบ้างที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน?

ไม่ใช่ทุกคนที่มีความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานเท่ากัน ยิ่งคุณมีลักษณะดังต่อไปนี้มากเท่าไร คุณยิ่งต้องใส่ใจกับระดับน้ำตาลในเลือดของตัวเองมากขึ้นเท่านั้น:

ปัจจัยเสี่ยง	คำอธิบาย
ประวัติครอบครัว	พ่อแม่หรือพี่น้องเป็นโรคเบาหวาน ความเสี่ยงทาง พันธุกรรมของคุณจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
โรคอ้วนและไขมันในช่องท้องมากเกินไป	นี่คือตัวการหลักที่ทำให้เกิด ภาวะดื้ออินซูลิน
ขาดการออกกำลังกาย	พฤติกรรมเนือยนิ่ง ลดความสามารถของกล้ามเนื้อในการใช้น้ำตาลในเลือด
พฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดี	การทาน น้ำตาลสูง, ไขมันสูง, แคลอรีสูง และ แป้งขัดสี เป็นเวลานาน
อายุ 45 ปีขึ้นไป	เมื่ออายุมากขึ้น การทำงานของ `ตับอ่อน` จะค่อยๆ ลดลง (แต่ปัจจุบันมี แนวโน้มพบในคนอายุน้อยลง)
ประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์	เคยมีน้ำตาลในเลือดสูงระหว่างตั้งครรภ์ ทำให้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในอนาคต
กลุ่มอาการเมแทบอลิก	ผู้ที่มีปัญหาเช่น ความดันโลหิตสูง และ ไขมันในเลือดสูง พร้อมๆ กัน

พันธุกรรมเป็นตัวกำหนด ‘พื้นที่รับความเสี่ยง’ ตามธรรมชาติของ ตับอ่อน ของคุณ ในขณะที่พฤติกรรมการใช้ชีวิตจะเป็นตัวกำหนดว่า คุณจะใช้พื้นที่นี้จนหมดหรือไม่

จะยืนยันได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่?

หากคุณมีอาการ อย่าเพิ่งตื่นตระหนก แต่ก็อย่าละเลย วิธีที่แม่นยำที่สุดคือการไปโรงพยาบาลเพื่อ ตรวจเลือด

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคเบาหวาน

ตัวชี้วัด	ปกติ	ภาวะก่อนเบาหวาน	โรคเบาหวาน
น้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร	< 100 mg/dL	100 ~ 125 mg/dL	≧ 126 mg/dL
น้ำตาลในเลือด 2 ชั่วโมงหลังอาหาร	< 140 mg/dL	140 ~ 199 mg/dL	≧ 200 mg/dL
ฮีโมโกลบินสะสม (HbA1c)	< 5.7%	5.7% ~ 6.4%	≧ 6.5%

สามเกณฑ์แรกจะต้อง ผ่านเกณฑ์อย่างน้อย 2 ครั้ง เพื่อการวินิจฉัย หากระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มเกิน 200 mg/dL และมีอาการทั่วไปร่วมด้วย (สามมากหนึ่งน้อย) จะสามารถวินิจฉัยได้ทันทีในการตรวจเพียง 1 ครั้ง

สามขั้นตอนสำหรับการตรวจด้วยตนเอง

ขั้นตอน	คำอธิบาย
1. ตรวจวัดน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ	ใช้เครื่องวัดน้ำตาลในเลือดเพื่อตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ สัปดาห์ละ 1-2 ครั้งสำหรับผู้ที่มีระดับคงที่ และอย่างน้อยวันละครั้งสำหรับผู้ที่ระดับไม่คงที่
2. แปลผลค่าที่ผิดปกติ	เปรียบเทียบกับตารางด้านบน หากค่าตกอยู่ในช่วง ‘ภาวะก่อนเบาหวาน’ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที
3. บันทึกแนวโน้มอย่างสม่ำเสมอ	ค่าที่วัดได้ในแต่ละครั้งอาจได้รับผลกระทบจากสภาพร่างกายในวันนั้น ดังนั้น แนวโน้มระยะยาว จึงเป็นเกณฑ์การตัดสินที่แม่นยำที่สุด

อย่าละเลยการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ในร่างกายของคุณ

อาการเริ่มแรกของโรคเบาหวานก็เหมือนกับการต้มกบในน้ำอุ่น กว่าที่คุณจะรู้สึกว่าร่างกายผิดปกติอย่างชัดเจน หน้าต่างเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาหรือปรับพฤติกรรมก็มักจะผ่านพ้นไปแล้ว

การค้นพบเร็วขึ้นหนึ่งก้าวช่วยให้ควบคุมได้เร็วขึ้น และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ย้อนกลับไม่ได้

หากคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงหรือเพิ่งสังเกตเห็นสัญญาณเตือนใดๆ ข้างต้น คุณอาจต้องการขอตรวจน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารและตรวจ HbA1c ในการตรวจสุขภาพครั้งต่อไปของคุณ

การสละเวลาไม่กี่นาทีเพื่อเจาะเลือดสักหลอด อาจช่วย ปกป้องคุณจากความเสี่ยงต่อสุขภาพในอนาคตอีกหลายทศวรรษ