هل تشعر غالبًا بـ العطش، أو تذهب إلى المرحاض باستمرار، أو تأكل كثيرًا ولكنك تفقد الوزن بشكل غامض؟
كن حذرًا، فقد يكون هذا نظام التمثيل الغذائي في جسمك يرسل إشارة استغاثة.
ما هي الحالة الأكثر نموذجية لـ ‘ثلاثة زيادة وواحد نقصان’ في مرض السكري؟
إن كلاسيكيات علامات التحذير المبكرة لمرض السكري هي ما يسمى بـ ‘ثلاثة زيادة وواحد نقصان’ (كثرة التبول، كثرة العطش، كثرة الأكل، وفقدان الوزن). نظرًا لأن مستوى السكر في الدم مرتفع جدًا، فإن الجسم يحاول جاهدًا تخفيف السكر وطرحه خارجًا، مما يؤدي إلى سلسلة من التفاعلات المتسلسلة.
| الأعراض | الأسباب |
|---|---|
| البوال (كثرة التبول) | تقوم الكلى من أجل إفراز السكر الزائد بسحب كمية كبيرة من الماء، مما يؤدي إلى زيادة ملحوظة في عدد مرات وحجم التبول (خاصة التبول الليلي) |
| عطاش (العطش الشديد) | يرسل الجسم إشارة جفاف بعد فقدان كمية كبيرة من الماء، مما يجعل الشخص عطشانًا بشكل غير طبيعي |
| نهام (كثرة الأكل) | على الرغم من وفرة السكر في الدم، إلا أن الخلايا لا تستطيع امتصاص الطاقة، ويساء فهم الدماغ معتقدًا أنك تتضور جوعًا، مما يؤدي إلى زيادة هائلة في الشهية |
| فقدان الوزن | تفتقر الخلايا إلى الطاقة، لذلك يضطر الجسم إلى حرق العضلات والدهون كبديل، مما يؤدي إلى انخفاض الوزن بسرعة دون سبب واضح |
يفيض الدم بالسكر، ومع ذلك لا يمكن لقطرة واحدة من الطاقة أن تدخل إلى الخلايا.
هذا هو السبب في أن مرضى السكري يأكلون الكثير بوضوح، ومع ذلك يزدادون نحافة وتعبًا.
إلى جانب ‘ثلاثة زيادة وواحد نقصان’، ما هي الأعراض الأخرى التي يسهل التغافل عنها؟
يعتقد الكثير من الناس أن مرض السكري يجب أن يترافق مع العطش وكثرة التبول الواضحين، ولكن مرض السكري من النوع الثاني غالبًا لا يظهر أي أعراض واضحة في مراحله الأولى.
من السهل تجاهل ‘علامات التحذير الخفية’ التالية واعتبارها ناتجة عن التوتر أو قلة النوم أو الشيخوخة:
| أعراض غير نموذجية | لماذا تظهر |
|---|---|
| سهولة التعب | لا تحصل الخلايا على طاقة كافية، مما يترك الشخص خاملًا ويفتقر إلى الحيوية |
| بطء التئام الجروح | يضر ارتفاع نسبة السكر في الدم بوظائف الأوعية الدموية، مما يمنع وصول العناصر الغذائية إلى الجرح، مما يبطئ الإصلاح بشكل كبير |
| حكة الجلد أو الالتهابات المتكررة | يقلل ارتفاع نسبة السكر في الدم من المناعة، مما يجعل الجلد عرضة لـ الجفاف والحكة والالتهابات الفطرية |
| رؤية ضبابية | يؤثر ارتفاع نسبة السكر في الدم على عدسات العين، مما يسبب تقلبات في الرؤية |
| خدر أو وخز في اليدين والقدمين | تبدأ النهايات العصبية في التدهور لأنها لا تتلقى تغذية كافية من الدم |
| تغير لون جلد الرقبة أو الإبط إلى الداكن | مظهر خارجي لمقاومة الأنسولين، والمعروف طبيًا باسم الشواك الأسود (Acanthosis nigricans) |
| التهاب اللثة وأمراض اللثة | يجعل ارتفاع نسبة السكر في الدم تجويف الفم أكثر عرضة لنمو البكتيريا، مما يسبب التهابات متكررة |
إذا وجدت جسمك يظهر العديد من الأعراض المذكورة أعلاه في نفس الوقت، واستمرت لفترة من الوقت دون تحسن، فيجب عليك الحذر.
من هم الفئات المعرضة لخطر كبير للإصابة بمرض السكري؟
لا يتساوى الجميع في خطر الإصابة بمرض السكري. كلما زادت لديك الخصائص التالية، زادت حاجتك للانتباه إلى مستويات السكر في الدم لديك:
| عوامل الخطر | التوضيح |
|---|---|
| تاريخ عائلي | إصابة الوالدين أو الأشقاء بالسكري تجعل خطرك الوراثي أعلى بكثير |
| السمنة وزيادة الدهون الحشوية | هذا هو المتهم الرئيسي وراء حدوث مقاومة الأنسولين |
| قلة النشاط البدني | يقلل نمط الحياة الخامل من قدرة العضلات على استخدام سكر الدم |
| عادات غذائية سيئة | تناول الأطعمة المرتفعة السكر، والدهون، والسعرات الحرارية، والنشويات المكررة لفترات طويلة |
| العمر 45 عامًا أو أكثر | مع تقدم العمر، تتراجع وظيفة البنكرياس تدريجيًا (على الرغم من وجود اتجاه نحو الأعمار الأصغر مؤخرًا) |
| تاريخ من سكري الحمل | التعرض لارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في المستقبل |
| المتلازمة الأيضية | الأشخاص الذين يعانون من مشاكل متزامنة مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون في الدم |
يحدد علم الوراثة ‘مساحة التسامح’ الطبيعية لـ
البنكرياسلديك، بينما تحدد عادات نمط الحياة ما إذا كنت ستستنفد هذه المساحة أم لا.
كيف تتأكد من إصابتك بمرض السكري؟
إذا كانت لديك أعراض، فلا تخف نفسك، ولكن لا تتجاهلها أيضًا. الطريقة الأكثر دقة هي الذهاب إلى المستشفى لإجراء فحص الدم.
معايير تشخيص مرض السكري
| المؤشر | طبيعي | ما قبل السكري | السكري |
|---|---|---|---|
| سكر الدم الصائم | < 100 mg/dL | 100 ~ 125 mg/dL | ≧ 126 mg/dL |
| سكر الدم بعد ساعتين من الأكل | < 140 mg/dL | 140 ~ 199 mg/dL | ≧ 200 mg/dL |
| الهيموجلوبين السكري (HbA1c) | < 5.7% | 5.7% ~ 6.4% | ≧ 6.5% |
يجب أن تستوفي المؤشرات الثلاثة الأولى المعايير مرتين على الأقل للتأكيد التشخيصي. إذا تجاوزت نسبة السكر العشوائي في الدم 200 mg/dL مع وجود أعراض نموذجية (ثلاثة زيادة وواحد نقصان)، فيمكن تأكيد التشخيص مرة واحدة فقط.
ثلاث خطوات للفحص الذاتي
| الخطوات | التوضيح |
|---|---|
| 1. قياس سكر الدم بانتظام | استخدام جهاز قياس السكر للمراقبة بشكل دوري، مرة إلى مرتين أسبوعيًا للمستويات المستقرة، ومرة يوميًا على الأقل للمستويات غير المستقرة |
| 2. قراءة القيم غير الطبيعية | قارن مع الجدول أعلاه؛ إذا كانت القيم تقع في نطاق ‘ما قبل السكري’، فاطلب الرعاية الطبية فورًا |
| 3. تسجيل الاتجاهات بثبات | قد تتأثر القيمة الفردية بحالة الجسم في ذلك اليوم، لذا فإن الاتجاه طويل المدى هو أدق أساس للحكم |
لا تتجاهل التغييرات الطفيفة في جسمك
الأعراض المبكرة لمرض السكري تشبه غلي ضفدع في ماء دافئ؛ بحلول الوقت الذي تشعر فيه بوضوح أن هناك خطأ ما في جسمك، غالبًا ما تكون أفضل نافذة زمنية للتدخل قد مرت.
يتيح لك اكتشافه خطوة مبكرة التحكم فيه مبكرًا وتجنب المضاعفات التي لا يمكن علاجها.
إذا كنت تنتمي إلى فئة معرضة لخطر كبير أو لاحظت مؤخرًا أيًا من العلامات التحذيرية المذكورة أعلاه، فقد ترغب في طلب فحص سكر الدم الصائم واختبار HbA1c بنشاط أثناء فحصك البدني التالي.
قد يساعدك قضاء بضع دقائق لسحب أنبوب دم في حماية نفسك من عقود من المخاطر الصحية المستقبلية.