Natri và Kali đóng vai trò gì trong cơ thể? Tại sao người hay ăn ngoài dễ bị thừa natri thiếu kali? Mất cân bằng natri-kali sẽ gây ra vấn đề gì cho cơ thể? Tại sao bệnh nhân suy thận không được tự ý ăn thực phẩm giàu kali? Nắm vững sự cân bằng "bập bênh natri-kali" để ổn định huyết áp, tránh xa đột quỵ và các bệnh tim mạch!

Ăn quá mặn sẽ gây khát nước, ăn chuối có thể ngăn ngừa chuột rút. Đằng sau những kiến thức thông thường trong cuộc sống này, thực chất đều có liên quan đến natri và kali trong cơ thể chúng ta.

Hai khoáng chất nhỏ bé này giống như một chiếc bập bênh trong cơ thể, một bên cao một bên thấp đều sẽ gây ra vấn đề.

Quá nhiều natri, mạch máu bị căng giãn đến mức không thở nổi;
Quá ít kali, cơ thể thậm chí không có khả năng đào thải lượng natri dư thừa.

Natri và Kali đóng vai trò gì trong cơ thể?

Để hiểu cách kiểm soát, trước tiên chúng ta hãy xem vai trò tương ứng của chúng.

Natri chịu trách nhiệm “giữ nước”, và kali chịu trách nhiệm “thoát nước”.

Ion	Chức năng chính	Quá nhiều sẽ thế nào?	Quá ít sẽ thế nào?
Natri	Duy trì huyết áp, truyền tín hiệu thần kinh	Giữ nước, phù nề, huyết áp tăng	Chóng mặt, chuột rút, trường hợp nặng có thể hôn mê (hạ natri máu)
Kali	Giúp co cơ, đào thải natri dư thừa	Nhịp tim chậm, loạn nhịp tim (tăng kali máu)	Yếu cơ, táo bón, chuột rút bắp chân vào ban đêm

Ở cấp độ tế bào, natri và kali đối kháng nhau.

Trên màng tế bào có một cơ chế gọi là bơm natri-kali. Khi bạn bổ sung đủ kali, cơ thể sẽ chủ động trao đổi và đẩy natri trong mạch máu ra ngoài, đào thải theo nước tiểu, huyết áp sẽ tự nhiên giảm xuống.

Tại sao chiếc bập bênh natri-kali của người hiện đại lại bị mất cân bằng?

Vấn đề nằm ở thói quen ăn uống của người hiện đại, khiến chiếc bập bênh này bị nghiêng nghiêm trọng.

Người hay ăn ngoài rất dễ bị thừa natri, nhưng lại không ăn đủ các loại rau quả giàu kali.

Những cái bẫy natri cao ẩn giấu khi ăn ngoài

Loại thực phẩm	Tại sao hàm lượng `natri` lại cao?
Nước lẩu và nước sốt	Sốt sa tế, sốt tương ớt, dầu hào đều là những vùng chịu ảnh hưởng nặng nề của `natri`
Sản phẩm từ bột chế biến	Mì sợi, bánh mì gối, bánh mì được thêm lượng lớn `muối` trong quá trình sản xuất để tăng độ dai
Mì ăn liền và thực phẩm ăn liền	Hàm lượng `natri` trong gói gia vị thường vượt quá lượng khuyến nghị hàng ngày
Thực phẩm muối chua	Dưa cải muối, hoa quả sấy dẻo, chao đều là thực phẩm nhiều natri

Many people say “I don’t usually feel salty when eating,” but these foods are actually “non-salty high-sodium foods.”

Lưỡi của bạn bị đánh lừa, nhưng mạch máu của bạn đang phải chịu áp lực thực sự.

Cơ thể sẽ phát ra tín hiệu gì khi mất cân bằng natri-kali?

Trạng thái	Phản ứng của cơ thể
Nhiều natri, ít kali	Dễ bị phù nề (sưng mí mắt vào buổi sáng, chật giày vào buổi chiều), thường xuyên mệt mỏi, và huyết áp hơi cao
Ít kali	Chuột rút bắp chân vào ban đêm, yếu cơ toàn thân, táo bón

Làm thế nào để điều chỉnh chiếc bập bênh trở lại cân bằng?

Điều chỉnh cân bằng natri-kali không cần dùng cân điện tử để đong đếm thực phẩm, chỉ cần nắm vững nguyên tắc “giảm natri, bù kali” là được.

Giảm natri: Kiểm soát cái miệng để giảm áp lực lên mạch máu

Cách làm	Thực hiện thế nào
Giảm một nửa nước chấm	Khi ăn sủi cảo hoặc ăn lẩu, chỉ chấm nhẹ bằng đầu đũa chứ không đổ cả bát nước sốt lên
Chỉ húp vài ngụm nước dùng	Nước mì ramen, nước lẩu chỉ húp 2-3 ngụm để thưởng thức hương vị, phần còn lại thì để lại trong bát
Xem nhãn dinh dưỡng	Khi mua đồ ăn ở cửa hàng tiện lợi, hãy kiểm tra hàm lượng natri, mỗi bữa khuyến nghị không quá 800 mg

Bù kali: Để rau quả giúp bạn đào thải lượng natri dư thừa ra ngoài

Có rất nhiều nguyên liệu giàu kali dễ kiếm xung quanh chúng ta, không cần thiết phải mua những đồ nhập khẩu đắt đỏ:

Danh mục	Nguyên liệu khuyên dùng
Rau củ (Mỗi bữa đều có)	Rau muống, lá khoai lang, rau bina, rau dền, măng, nấm kim châm
Hoa quả (Làm bữa phụ)	Ổi (lựa chọn hàng đầu giàu kali ít đường), chuối, kiwi, cà chua bi, đu đủ
Dùng khoai thay cơm trắng	Khoai lang, khoai tây, khoai môn. Giàu kali giàu xơ, chỉ số GI thấp
Đồ uống tự nhiên	Nước đậu đỏ không đường (chỉ uống nước không ăn đậu), cà phê đen, sữa đậu nành không đường

Cốt lõi của chế độ ăn DASH là giàu kali, ít natri, và nhiều rau quả.

Làm thế nào để giữ lại ion kali trong thực phẩm?

Kali có một đặc tính: dễ tan trong nước.

Điều này có nghĩa là cách bạn nấu rau sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến lượng kali bạn ăn vào:

Mục tiêu của bạn	Đối tượng phù hợp	Phương pháp nấu ăn	Lý do
Muốn ăn nhiều kali hơn	Người bình thường, bệnh nhân tăng huyết áp	Xào nhanh, hoặc nấu rau và húp luôn cả nước dùng	`Kali` tan vào trong nước, húp nước dùng mới có thể ăn hết lượng kali
Muốn giảm lượng kali nạp vào	Bệnh nhân thận	Cắt rau thành miếng nhỏ, luộc trong nước sôi từ 3-5 phút, rồi đổ hết nước luộc đi	Có thể loại bỏ hơn 50% lượng kali có trong rau

Tại sao bệnh nhân suy thận không được tự ý ăn thực phẩm giàu kali?

Chế độ ăn giàu kali rất tốt cho người bình thường và bệnh nhân tăng huyết áp, nhưng không phải ai cũng phù hợp.

Người bị suy giảm chức năng thận, ăn quá nhiều thực phẩm giàu kali có thể tử vong.

Tại sao bệnh nhân thận phải đặc biệt cẩn thận?

Thận khỏe mạnh rất kỳ diệu, dù bạn ăn bao nhiêu kali, nó sẽ đào thải hết qua nước tiểu trong vòng vài giờ.

Nhưng khi chức năng thận suy giảm đến mức độ nhất định, khả năng đào thải kali của thận bị giảm sút nghiêm trọng.

Nếu những bệnh nhân này mù quáng ăn thực phẩm giàu kali, ion kali sẽ tăng vọt trong máu, gây ra hội chứng tăng kali máu.

Tăng kali máu sẽ trực tiếp gây nhiễu đường truyền điện tim, dẫn đến loạn nhịp tim, trong trường hợp nặng tim sẽ đột ngột ngừng đập.

Lưu ý trong chế độ ăn uống của bệnh nhân thận

Điều cần lưu ý	Lý do
Không sử dụng muối giảm natri	Muối giảm natri thương mại dùng `kali clorua` để thay thế `natri clorua`, đối với bệnh nhân thận chẳng khác nào đang uống thuốc độc
Không uống nước luộc rau, nước lẩu	Những loại nước dùng cô đặc này là “nước nhiều kali”, hàm lượng `kali` cực kỳ cao
Không uống nước ép trái cây tươi	Nước ép làm cô đặc lượng `kali` của trái cây vào một cốc, gây gánh nặng rất lớn cho thận
Rau luộc sơ trước khi xào	Luộc sơ qua nước sôi trước để loại bỏ hầu hết lượng `kali`, rồi mới chế biến và ăn
Không ăn khế	Khế chứa độc tố thận, bệnh nhân thận tuyệt đối không được ăn

Có thể sắp xếp sự cân bằng natri-kali trong một ngày như thế nào?

Không cần dùng cân đong đo đếm mỗi ngày, chỉ cần thực hiện một vài thay đổi đơn giản trong cuộc sống:

Bữa ăn	Người ăn ngoài ăn thế nào	Người tự nấu làm thế nào	Bí quyết bảo vệ mạch máu
Bữa sáng	Bánh mì kẹp + sữa đậu nành không đường	Yến mạch + sữa tươi + chuối cắt lát	Cả sữa đậu nành và chuối đều bù kali tốt
Bữa trưa	Cơm bình dân: Cơm trắng + một phần cá + hai đĩa rau xanh	Cơm lứt + rau khoai lang xào tỏi + cá áp chảo	Rau bù kali, cá bù `Omega-3`
Bữa phụ chiều	Mua một quả ổi ở cửa hàng tiện lợi	Nước đậu đỏ không đường tự làm	Bù kali tự nhiên để chống lại cơn buồn ngủ chiều
Bữa tối	Mì trộn (ít nước sốt) + canh măng	Khoai lang nướng + mướp xào nấm + cá thu đao nướng muối	Họ bầu bí và các loại nấm là nguyên liệu nhiều kali ít calo

Sức khỏe của cơ thể thường ẩn chứa trong những sự cân bằng nhỏ bé này.

Chấm ít nước tương hơn một chút, gắp thêm hai ngụm rau xanh là bạn đang giúp chiếc bập bênh natri-kali của cơ thể tìm được điểm cân bằng hoàn hảo nhất.