Khao khát được đứng trên đỉnh núi Bách Nhạc, phóng tầm mắt ngắm nhìn biển mây tráng lệ và các dãy núi trùng điệp, nhưng bạn lại cảm thấy lo lắng vô cớ mỗi khi nghe đến ba từ “say độ cao”?
Say độ cao thực chất là gì? Có liên quan đến thể lực tốt hay xấu không?
Nhiều người nghĩ rằng thể lực tốt, có thói quen vận động thì sẽ không bị say độ cao.
Say độ cao hoàn toàn không liên quan đến thể lực tốt hay xấu của bạn.
Vận động viên marathon chưa chắc đã thích nghi với núi cao tốt hơn người bình thường, bởi vì nguyên nhân của say độ cao là không khí loãng, áp suất riêng phần oxy giảm, không liên quan đến sức bền của cơ bắp.
Khi chúng ta leo lên độ cao trên 2500 mét, áp suất khí quyển giảm xuống, làm cho các phân tử oxy trong không khí trở nên loãng hơn.
Lấy ví dụ ở độ cao 3000 mét, lượng oxy ở đỉnh núi chỉ bằng khoảng 70% so với đồng bằng.
Nếu tốc độ đi lên quá nhanh, chức năng tim phổi và hệ thống máu sẽ không kịp thích nghi với sự thiếu oxy đột ngột này, các cơ quan trong cơ thể sẽ bắt đầu biểu tình.
Đó chính là say độ cao (bệnh độ cao).
Ba loại say độ cao
Dựa trên mức độ nghiêm trọng và cơ quan bị ảnh hưởng, say độ cao được chia thành ba loại:
| Loại | Tiếng Anh | Triệu chứng cốt lõi | Mức độ nguy hiểm |
|---|---|---|---|
| Say độ cao cấp tính (AMS) | Acute Mountain Sickness | Đau đầu, kèm theo buồn nôn, chóng mặt, mất ngủ, suy nhược | Phổ biến nhất, hầu hết có thể tự thuyên giảm |
| Phù não do độ cao (HACE) | High-Altitude Cerebral Edema | Đi đứng loạng choạng (mất điều hòa), lú lẫn, ngủ lịm, hôn mê | Cực kỳ nguy hiểm, có thể tử vong trong vòng 24 giờ |
| Phù phổi do độ cao (HAPE) | High-Altitude Pulmonary Edema | Thở dốc ngay cả khi nghỉ ngơi, ho khan, ho ra đờm bọt hồng | Tỷ lệ tử vong cao nhất, cần xử lý ngay lập tức |
Say độ cao cấp tính là loại phổ biến nhất, thường xuất hiện trong vòng 1 đến 12 giờ sau khi đến độ cao lớn, khoảng 25% đến 50% du khách sẽ gặp phải.
Hầu hết mọi người triệu chứng sẽ giảm dần trong vòng 2 đến 3 ngày sau khi cơ thể thích nghi, nhưng nếu tiếp tục chuyển biến xấu, nó có thể tiến triển thành phù não hoặc phù phổi đe dọa tính mạng.
Đau đầu chỉ là cảm cúm? Đừng bao giờ nghĩ như vậy khi ở trên núi
Các triệu chứng ban đầu của say độ cao rất giống với nhiều bệnh thông thường:
| Nhầm lẫn thường gặp | Triệu chứng thực tế của say độ cao |
|---|---|
| Nghĩ là bị cảm cúm | Đau đầu, mệt mỏi toàn thân, buồn nôn |
| Nghĩ là bị say rượu | Đau đầu căng tức, mất ngủ, chán ăn |
| Nghĩ là bị say xe | Chóng mặt, nôn mửa |
| Nghĩ là bị quá mệt | Suy nhược, giảm hiệu suất vận động |
Trên núi, trừ khi có thể chứng minh là do nguyên nhân khác, nếu không mọi trường hợp đau đầu đều phải được xử lý như say độ cao trước.
Nhiều tai nạn leo núi thực chất có liên quan đến say độ cao. Vì phù não do độ cao sẽ gây đi đứng loạng choạng dẫn đến trượt chân xuống vực, sự suy nhược của say độ cao cấp tính khiến người ta di chuyển chậm chạp, không kịp đến trại và dẫn đến hạ thân nhiệt.
Đừng bao giờ bỏ qua các triệu chứng chỉ vì nghĩ rằng “chỉ là cảm cúm nhẹ”, bỏ lỡ thời điểm hạ sơn tốt nhất.
Ai dễ bị say độ cao? Những nhóm đối tượng có nguy cơ cao là gì?
Các yếu tố nguy cơ chính của say độ cao liên quan đến di truyền và tốc độ đi lên:
| Yếu tố nguy cơ | Giải thích |
|---|---|
| Đi lên quá nhanh | Yếu tố nguy cơ chính, leo lên độ cao trên 2800 mét trong vòng một ngày |
| Tiền sử say độ cao | Những người từng bị trước đây có nguy cơ tái phát cao hơn |
| Thể chất di truyền cá nhân | Tốc độ thích nghi với môi trường thiếu oxy bẩm sinh khác nhau ở mỗi người |
| Cảm cúm chưa khỏi | Lên núi trong tình trạng viêm đường hô hấp, say độ cao có thể chuyển biến xấu trực tiếp thành phù phổi |
| Thức khuya hoặc cực kỳ mệt mỏi | Rối loạn thần kinh thực vật, cơ thể mất khả năng điều hòa tình trạng thiếu oxy |
Những nhóm đối tượng sau đây không khuyến khích đến các khu vực có độ cao trên 2500 mét:
- Bệnh nhân
đau thắt ngựckhông ổn định - Bệnh nhân
tăng huyết áp động mạch phổi - Bệnh nhân
bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)nghiêm trọng - Bệnh nhân
bệnh hồng cầu hình liềm
Lần trước không sao không có nghĩa là lần này sẽ không sao.
Khả năng thích nghi độ cao ở mỗi người không phải lúc nào cũng giống nhau, cảm cúm, thức khuya đều có thể đưa khả năng thích nghi về con số không.
Làm thế nào để phòng ngừa say độ cao? "Quy tắc 2500+300" và "Leo cao, ngủ thấp"
Phương pháp phòng ngừa say độ cao hiệu quả nhất là đi lên từ từ, để cơ thể có đủ thời gian thích nghi.
Hướng dẫn kiểm soát tốc độ cốt lõi
| Quy tắc | Giải thích |
|---|---|
| Kiểm soát độ cao đêm đầu tiên | Ngày đầu tiên vào vùng cao, cố gắng kiểm soát độ cao ngủ qua đêm dưới 2500 đến 2800 mét |
| Kiểm soát độ cao ngủ hàng ngày | Trên độ cao 3000 mét, độ cao tăng ròng của giấc ngủ mỗi đêm không quá 300 đến 500 mét |
| Bắt buộc nghỉ ngơi mỗi 3 ngày | Sau khi độ cao ngủ tăng liên tục 1000 mét, hãy ở lại thêm một đêm tại chỗ để thích nghi |
Leo cao, ngủ thấp (Climb High, Sleep Low)
Ban ngày bạn có thể leo cao hơn để kích thích cơ thể khởi động cơ chế ứng phó, nhưng ban đêm phải hạ xuống độ cao thấp hơn để ngủ, giúp cơ thể phục hồi trong môi trường có hàm lượng oxy cao hơn.
Định luật vàng của giới leo núi: "Leo cao nhưng phải ngủ thấp".
Danh sách chuẩn bị trước chuyến đi
| Hạng mục chuẩn bị | Giải thích |
|---|---|
| Phòng khám y học du lịch | Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi đi để đánh giá xem có cần dùng thuốc phòng ngừa (như Diamox) không |
| Thích nghi trước | Trong vòng 30 ngày trước khi đi, hãy đến vùng có độ cao trên 2750 mét và ở lại từ 2 ngày trở lên |
| Cách mặc đồ nhiều lớp | Lớp trong cùng thoát mồ hôi, lớp giữa giữ ấm, lớp ngoài chắn gió chống nước |
| Chế độ ăn nhiều carbohydrate | Carbohydrate tiết kiệm oxy hơn chất béo, bổ sung đường bất cứ lúc nào khi đang di chuyển |
| Kiêng rượu bia thuốc lá | Rượu và thuốc an thần sẽ ức chế trung tâm hô hấp, làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu oxy |
Những lưu ý chung trên núi cao
Ở những vùng có độ cao lớn, ngoài việc kiểm soát tốc độ đi lên, các hành vi hàng ngày cũng cần được điều chỉnh:
| Kiểm soát hành vi | Giải thích |
|---|---|
| Giảm hoạt động mạnh | Vận động mạnh sẽ đẩy nhanh việc tiêu thụ oxy trong máu, hãy đi chậm lại, ổn định nhịp thở |
| Giữ ấm cơ thể | Nhiệt độ thấp sẽ làm tăng áp lực động mạch phổi, hãy dùng phương pháp mặc đồ nhiều lớp, mặc vào khi lạnh, cởi ra khi nóng |
| Chế độ ăn nhiều carbohydrate | Carbohydrate tiết kiệm oxy hơn chất béo, bổ sung đường bất cứ lúc nào khi đang di chuyển |
| Tránh thực phẩm sinh khí | Đậu, đồ uống có ga v.v. dưới áp suất khí quyển thấp trên núi cao sẽ trướng lên và gây đầy hơi trong đường tiêu hóa, ảnh hưởng đến hô hấp và sự thèm ăn |
| Chủ động bổ sung nước | Không khí trên núi khô, thở nhanh sẽ làm mất nhiều nước, hãy bổ sung nước theo kiểu ít một nhưng nhiều lần |
| Luôn để ý tình trạng của bản thân và đồng đội | Tình trạng cơ thể trên núi cao có thể thay đổi bất cứ lúc nào, đừng cố quá, một khi cảm thấy không khỏe hãy nghỉ ngơi hoặc đi xuống ngay |
Làm thế nào khi bị say độ cao? "Hạ độ cao, hạ độ cao và tiếp tục hạ độ cao"
Giảm độ cao là phương pháp hiệu quả nhất và duy nhất để điều trị say độ cao.
| Mức độ | Triệu chứng | Cách xử lý |
|---|---|---|
| Nhẹ | Đau đầu, buồn nôn | Ngừng đi lên, nghỉ ngơi theo dõi ở cùng độ cao, có thể uống thuốc giảm đau để thuyên giảm |
| Vừa | Nôn mửa, đau đầu trầm trọng hơn | Nghỉ ngơi 24 giờ nếu không cải thiện, hạ độ cao ngay lập tức |
| Nặng | Đi đứng loạng choạng, thở dốc ngay cả khi nghỉ | Hạ độ cao ngay lập tức ít nhất 500 đến 1000 mét, đồng thời cung cấp oxy |
Thuốc, bình oxy, túi tăng áp di động (PAC) đều chỉ là công cụ “mua thời gian”, giúp bệnh nhân cầm cự được cho đến thời điểm có thể hạ sơn an toàn.
Tuyệt đối không vì đã uống thuốc hoặc thở oxy mà triệu chứng tạm thời thuyên giảm, rồi lại tiếp tục cố leo lên tiếp.
Khi cơ thể có vấn đề trên núi cao, bạn phải ghi nhớ khẩu quyết “3D”:
Down, Down and Down (Hạ độ cao, hạ độ cao và tiếp tục hạ độ cao).
Không được để người bị say độ cao một mình, ít nhất phải có một thành viên thông thạo đường sá và có kiến thức y tế cơ bản hộ tống hạ sơn.
Núi sẽ luôn ở đó.
Chuẩn bị đầy đủ, không vội vã, lắng nghe tiếng nói của cơ thể, ai cũng có thể tận hưởng vẻ đẹp của núi cao một cách an toàn.