Viele Diabetiker glauben anfangs: “Der Blutzucker ist ja nur ein bisschen hoch, und es tut schließlich nicht weh”.
Aber der eigentliche Mörder bei Diabetes sind die Komplikationen, die sich heimlich durch die Organe des Körpers fressen.
Warum ist ein hoher Blutzucker so gefährlich?
Wenn das Blut dauerhaft zu viel Zucker enthält, ist das so, als würde man die Blutgefäße des gesamten Körpers in Zuckerwasser einlegen. Mit der Zeit beginnen die Blutgefäße sich zu entzünden, zu verhärten und brüchig zu werden, bis sie schließlich verstopfen oder reißen.
Die Medizin unterteilt die durch hohen Blutzucker verursachten Schäden in zwei Hauptkategorien:
Akute Komplikationen
| Name | Risikogruppe | Situation |
|---|---|---|
| Diabetic Ketoazidose (DKA) | Typ-1-Diabetes | Ein extremer Insulinmangel zwingt den Körper zur Fettverbrennung, wodurch große Mengen giftiger Ketonkörper entstehen, was zu Erbrechen, Bauchschmerzen und schneller Atmung führt |
| Hyperosmolares hyperglykämisches Syndrom (HHS) | Typ-2-Diabetes | Der Blutzucker schießt extrem hoch, was zu einer schweren Dehydration führt und Bewusstseinstrübung oder sogar Koma verursacht |
Wenn diese beiden Zustände nicht sofort in einer Notaufnahme behandelt werden, sind sie lebensgefährlich.
Chronische Komplikationen
Die chronischen Komplikationen sind das eigentliche Schreckgespenst bei Diabetes, da sie sich unbemerkt anhäufen:
| Betroffenes Organ | Krankheitsbild | Folge |
|---|---|---|
Augen |
Retinopathie | Mikroskopisch kleine Blutgefäße reißen und bluten, was im schlimmsten Fall zur Erblindung führen kann |
Nieren |
Nephropathie | Verlust der Filterfunktion, was letztendlich eine lebenslange Nierendialyse erforderlich macht |
Nerven |
Neuropathie | Taubheitsgefühl und Kribbeln in Händen und Füßen, bis hin zum völligen Gefühlsverlust in schweren Fällen |
Herz |
Koronare Herzkrankheit | Gefäßverschluss, der einen Myokardinfarkt auslöst |
Gehirn |
Zerebrovaskuläre Erkrankung | Verstopfte oder gerissene Blutgefäße, die zu einem Schlaganfall führen |
Füße |
Diabetischer Fuß | Wunden heilen aufgrund von Taubheitsgefühl und verstopften Blutgefäßen schlecht, was in schweren Fällen eine Amputation erforderlich machen kann |
Den Blutzucker zu kontrollieren dient nicht dazu, die Laborwerte für den Arzt zu schönen, sondern dazu, die Blutgefäße im gesamten Körper zu schützen.
Solange der Blutzucker stabil gehalten wird, lassen sich über 80 % dieser Komplikationen vermeiden.
Kann man Diabetes heilen? Das Konzept der "klinischen Remission"
Diabetes lässt sich nicht wie eine Erkältung vollständig heilen, da die überlasteten und abgestorbenen β-Zellen in der Bauchspeicheldrüse nach der Diagnose nicht wieder regeneriert werden können.
In den letzten Jahren hat die Medizin jedoch ein ermutigendes Konzept vorgestellt: die klinische Remission (Remission).
Ohne die Einnahme von Blutzuckersenkern oder Insulin bleibt der HbA1c-Wert über mindestens 3 aufeinanderfolgende Monate im Normalbereich (< 6,5 %).
Praktisch gesehen kommt dies einer "Heilung" gleich. Obwohl die genetische Veranlagung bestehen bleibt und exzessives Essen zu einem Rückfall führen kann, werden Sie, solange Sie gute Gewohnheiten beibehalten, Ihr Leben lang keine Symptome und Komplikationen von Diabetes erleiden.
Insbesondere für neu diagnostizierte, übergewichtige Typ-2-Diabetiker besteht eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, durch eine konsequente Änderung des Lebensstils eine klinische Remission zu erreichen.
Praktische Strategien zur Umkehrung des Lebensstils
Ernährungsumstellung
| Strategie | Ansatz |
|---|---|
| Flüssigen Zucker meiden | Fruktose-Glukose-Sirup in gesüßten Erfrischungsgetränken und Fruchtsäften umgeht das Sättigungsgefühl und wird direkt in viszerales Fett umgewandelt |
| Das 211-Tellerprinzip anwenden | Jede Mahlzeit besteht aus 2 Teile Gemüse, 1 Teil Protein und 1 Teil Vollkornprodukten, wobei Gemüse und Eiweiß zuerst und Kohlenhydrate zuletzt gegessen werden |
| Raffiniert durch naturbelassen ersetzen | Ersetzen Sie weißen Reis durch braunen Reis und Weißbrot durch Süßkartoffeln, damit der Blutzucker konstant ansteigt statt in die Höhe zu schießen |
| Reihenfolge beim Essen anpassen | Essen Sie Gemüse zuerst → dann Protein → und zuletzt Kohlenhydrate. Die Ballaststoffe im Magen verlangsamen die Zuckeraufnahme |
Bewegungsgewohnheiten
Muskeln sind der größte „natürliche Zuckerspeicher“ des Körpers.
Vom Zucker, den wir essen, werden 70 % bis 80 % von den Muskeln verbraucht. Je mehr Muskelmasse Sie haben, desto besser kann Ihr Körper den Blutzucker verarbeiten.
| Bewegung | Beschreibung |
|---|---|
| 15 Minuten Spaziergang nach dem Essen | Die Muskelkontraktion nimmt aktiv Blutzucker auf, was den Blutzuckerspiegel sofort spürbar senkt |
| 150 Minuten moderate Bewegung pro Woche | Zügiges Gehen, Radfahren, Schwimmen |
| Zweimal pro Woche Krafttraining | Kniebeugen, Liegestütze, Hanteltraining zum Aufbau von Muskelmasse |
Lebensstil-Management
| Strategie | Beschreibung |
|---|---|
| Viszerales Fett abbauen | Schon bei einer Gewichtsabnahme von 5 % bis 7 % des Ausgangsgewichts liegt die Erfolgsquote bei der Vorbeugung von Diabetes bei 58 % |
| Schlaf verbessern | Weniger als 6 Stunden Schlaf pro Tag führen dazu, dass der Körper große Mengen an Stresshormonen ausschüttet, was den Blutzucker direkt in die Höhe treibt |
Führt Insulin-Spritzen zur Dialyse? Aufklärung von Mythen über Medikamente
Viele Menschen haben schwerwiegende Missverständnisse über die Insulintherapie und glauben, dass "das Spritzen von Insulin zur Nierendialyse führt".
Das Spritzen von Insulin führt absolut nicht zur Dialyse.
Früher lag das daran, dass Patienten so lange gewartet haben, bis ihre Nieren bereits zerstört waren, bevor sie sich zum Spritzen bereit erklärten, was Insulin zum Sündenbock machte.
Tatsächlich kann eine frühzeitige Insulintherapie (auch wenn sie nur vorübergehend für einige Monate erfolgt) der fast überlasteten Bauchspeicheldrüse eine vollständige Erholung ermöglichen. Nach ausreichender Schonung kann sich die Funktion der Bauchspeicheldrüse erholen, sodass in Zukunft sogar die Möglichkeit besteht, das Insulin wieder abzusetzen und auf Tabletten umzusteigen.
| Mythos | Fakt |
|---|---|
| Insulin führt zur Dialyse | Die Dialyse wird durch langfristig hohen Blutzucker verursacht, der die Nieren zerstört, nicht durch Insulin |
| Einmal begonnen, kann man nie wieder aufhören | Typ-2-Diabetiker haben nach der Stabilisierung des Blutzuckers die Möglichkeit, die Dosis zu reduzieren oder das Medikament ganz abzusetzen |
| Insulin bedeutet, dass es sehr schlimm steht | Eine frühzeitige Intervention dient dazu, die Bauchspeicheldrüse zu schonen – das ist Schutz und kein Aufgeben |
Diabetes ist nicht das Ende der Welt
Diabetes ist eine Chance, die eigenen Lebensgewohnheiten zu überdenken.
Viele Diabetiker beginnen aufgrund dieser Diagnose, konsequent Sport zu treiben, auf raffinierten Zucker zu verzichten und auf die Ernährung zu achten. Nach einigen Jahren ist ihr Blutzucker nicht nur besser eingestellt als der von Gesunden, sondern sie sehen oft auch fitter, athletischer und energiegeladener aus als vor ihrer Erkrankung.
Sie können die genetische Veranlagung für Diabetes nicht aus Ihren Genen löschen, aber Sie können definitiv entscheiden, ob diese Krankheit Ihre Lebensspanne und Lebensqualität beeinträchtigen wird.
Die Kontrolle liegt nach wie vor in Ihrer Hand.