Biến chứng tiểu đường đáng sợ hơn đường huyết cao! Phản ứng dây chuyền từ mù lòa đến chạy thận xảy ra như thế nào? Bệnh tiểu đường có thể đạt được 'thuyên giảm lâm sàng' không? Đảo ngược đường huyết cao bằng thói quen sinh hoạt!

Nhiều bệnh nhân tiểu đường ban đầu đều cảm thấy “chỉ là đường huyết cao một chút, cũng không đau đớn gì”.

Nhưng kẻ giết người thực sự của bệnh tiểu đường lại chính là những biến chứng đang âm thầm gặm nhấm các cơ quan trong cơ thể.

Tại sao đường huyết cao lại nguy hiểm đến thế?

Lượng đường trong máu quá nhiều kéo dài giống như ngâm toàn bộ mạch máu của cơ thể trong nước đường. Theo thời gian, mạch máu sẽ bắt đầu bị viêm, xơ cứng, dễ vỡ, cuối cùng dẫn đến tắc nghẽn hoặc vỡ ra.

Trong y học, tổn thương do đường huyết cao được chia thành hai nhóm lớn:

Biến chứng cấp tính

Tên	Nhóm nguy cơ cao	Tình trạng
Nhiễm toan ceton (DKA)	Tiểu đường tuýp 1	Thiếu hụt insulin trầm trọng buộc cơ thể phải đốt cháy chất béo, tạo ra lượng lớn thể ceton độc hại, gây nôn mửa, đau bụng và thở nhanh
Tăng áp lực thẩm thấu (HHS)	Tiểu đường tuýp 2	Đường huyết tăng cực cao, cơ thể mất nước nghiêm trọng, dẫn đến rối loạn ý thức hoặc thậm chí hôn mê

Hai tình trạng này nếu không được cấp cứu kịp thời đều có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Biến chứng mãn tính

Biến chứng mãn tính mới là phần đáng sợ nhất của bệnh tiểu đường, bởi vì nó tích tụ một cách âm thầm và không ai hay biết:

Cơ quan bị ảnh hưởng	Tên bệnh lý	Hậu quả
`Mắt`	Bệnh võng mạc	Các vi mạch máu bị vỡ và chảy máu, trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến mù lòa
`Thận`	Bệnh thận	Mất chức năng lọc, cuối cùng cần phải chạy thận suốt đời
`Thần kinh`	Bệnh thần kinh	Tay chân tê bì, châm chích, mất cảm giác trong trường hợp nghiêm trọng
`Tim`	Bệnh động mạch vành	Mạch máu bị tắc nghẽn, gây ra nhồi máu cơ tim
`Não`	Bệnh mạch máu não	Mạch máu bị tắc nghẽn hoặc vỡ, dẫn đến tai biến mạch máu não
`Chân`	Bàn chân tiểu đường	Vết thương khó lành do dây thần kinh bị tê và mạch máu bị tắc nghẽn, nghiêm trọng có thể phải cắt cụt chi

Kiểm soát đường huyết không phải là để đối phó với các số liệu kiểm tra y tế, mà là để bảo vệ các mạch máu trên toàn cơ thể.

Chỉ cần ổn định được đường huyết, hơn 80% các biến chứng này đều có thể tránh được.

Bệnh tiểu đường có thể khỏi không? Tìm hiểu về "thuyên giảm lâm sàng"

Bệnh tiểu đường không thể chữa khỏi hoàn toàn như cảm cúm, bởi vì một khi đã chẩn đoán, các tế bào β trong tuyến tụy đã chết vì làm việc quá sức sẽ không thể tái tạo.

Nhưng trong những năm gần đây, giới y học đã đưa ra một khái niệm đầy hứa hẹn: Thuyên giảm lâm sàng (Remission).

Trong điều kiện không dùng bất kỳ thuốc hạ đường huyết nào hay tiêm insulin, chỉ số HbA1c liên tục duy trì ở mức bình thường (< 6.5%) trong 3 tháng trở lên.

Về mặt thực tế, điều này tương đương với việc "khỏi bệnh". Mặc dù cơ địa di truyền vẫn còn và việc ăn uống vô độ có thể gây tái phát, nhưng chỉ cần duy trì thói quen tốt, bạn sẽ không bao giờ xuất hiện các triệu chứng và biến chứng của bệnh tiểu đường trong suốt cuộc đời.

Biệt là đối với những bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 mới chẩn đoán và bị béo phì, có tỷ lệ rất cao đạt được thuyên giảm lâm sàng thông qua việc cải thiện lối sống ở cường độ cao.

Chiến lược đảo ngược lối sống thực tế

Cải thiện chế độ ăn uống

Chiến lược	Cách làm
Cắt bỏ đường lỏng	Đường sirô ngô giàu fructose trong đồ uống pha chế và nước trái cây đóng hộp sẽ bỏ qua cơ chế no và chuyển hóa trực tiếp thành mỡ nội tạng
Áp dụng đĩa ăn 211	Mỗi bữa ăn gồm 2 phần rau, 1 phần protein và 1 phần ngũ cốc nguyên hạt, ăn rau và thịt trước, ăn tinh bột sau cùng
Thay thế tinh bột tinh chế	Thay gạo trắng bằng gạo lứt, bánh mì trắng bằng khoai lang để đường huyết tăng từ từ thay vì tăng đột biến
Điều chỉnh thứ tự ăn	Ăn rau trước → protein → và cuối cùng là tinh bột, chất xơ trong dạ dày sẽ làm chậm tốc độ hấp thụ đường

Thói quen vận động

Cơ bắp là "kho lưu trữ đường tự nhiên" lớn nhất của cơ thể.

Khoảng 70% đến 80% lượng đường chúng ta nạp vào được tiêu thụ bởi cơ bắp. Khối lượng cơ bắp càng nhiều thì khả năng xử lý đường huyết của cơ thể càng mạnh.

Vận động	Giải thích
Đi bộ 15 phút sau bữa ăn	Sự co cơ sẽ chủ động hấp thụ đường huyết, hiệu quả hạ đường huyết thấy rõ ngay lập tức
150 phút vận động cường độ trung bình mỗi tuần	Đi bộ nhanh, đạp xe, bơi lội
Tập kháng lực 2 lần mỗi tuần	Squat, chống đẩy, nâng tạ để tăng khối lượng cơ bắp

Quản lý lối sống

Chiến lược	Giải thích
Giảm mỡ nội tạng	Chỉ cần giảm 5% đến 7% trọng lượng cơ thể ban đầu, tỷ lệ phòng ngừa bệnh tiểu đường thành công lên tới 58%
Cải thiện giấc ngủ	Ngủ dưới 6 tiếng mỗi ngày khiến cơ thể tiết ra lượng lớn hormone căng thẳng, trực tiếp đẩy đường huyết lên cao

Tiêm insulin có gây chạy thận không? Phá bỏ những hiểu lầm về thuốc

Nhiều người có hiểu lầm nghiêm trọng về việc điều trị bằng insulin, cho rằng "tiêm insulin sẽ dẫn đến chạy thận".

Tiêm insulin hoàn toàn không gây ra chạy thận.

Trước đây là do bệnh nhân chịu đựng cố thủ cho đến khi thận đã hỏng mới chịu tiêm, khiến insulin phải mang tiếng oan.

Thực tế, việc sử dụng insulin sớm (ngay cả chỉ là tiêm ngắn hạn vài tháng) có thể giúp tuyến tụy vốn đang cận kề kiệt sức được nghỉ ngơi đầy đủ. Sau khi được nghỉ ngơi, chức năng của tuyến tụy sẽ phục hồi, và trong tương lai có cơ hội dừng thuốc tiêm để chuyển về thuốc uống.

Hiểu lầm	Sự thật
Tiêm insulin gây chạy thận	Chạy thận là do đường huyết cao kéo dài phá hủy thận, không phải do insulin
Đã tiêm là không thể dừng suốt đời	Bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 có cơ hội giảm liều hoặc dừng thuốc sau khi đường huyết ổn định
Tiêm insulin nghĩa là rất nặng	Can thiệp sớm là để cho tuyến tụy nghỉ ngơi, đó là bảo vệ chứ không phải từ bỏ

Bệnh tiểu đường không phải là ngày tận thế

Bệnh tiểu đường là một cơ hội để nhìn nhận lại lối sống của bạn.

Nhiều bệnh nhân tiểu đường nhờ có chẩn đoán này mà bắt đầu chăm chỉ tập thể dục, cắt bỏ đường tinh luyện, và chú ý đến ăn uống. Sau vài năm, không những đường huyết được kiểm soát tốt hơn người bình thường, mà cơ thể trông còn săn chắc và tràn đầy năng lượng hơn cả trước khi mắc bệnh.

Bạn không thể xóa bỏ cơ địa tiểu đường trong gen của mình, nhưng bạn hoàn toàn có thể quyết định xem căn bệnh này có ảnh hưởng đến tuổi thọ và chất lượng cuộc sống của mình hay không.

Quyền kiểm soát vẫn nằm trong tay bạn.